2019年03月15日
第1次提问
医生你好,我家孩子两岁九个月,今早误把卸妆水弄脸上了,我看脸也没事就没管,之后就带她去游泳,游完泳回来吃过午饭就睡午觉了,午觉睡起来孩子满脸通红还揉眼睛,问她痒吗?她也不痒。怎么回事?
第2次提问
今天也没有吃的饭也都是平时吃过的!不知道怎么了,孩子的脸看着好吓人
2019年03月15日
尹苹医生
你好,感谢您的信任!

宝宝两岁九个月女孩,今早误把卸妆水弄到宝宝脸上,你看着当时宝宝的脸上也没有皮疹,没有做处理,之后带宝宝去游泳,吃过午饭睡午觉起来之后,发现宝宝满脸通红揉眼睛,宝宝说不痒。
今天吃饭也没有特殊的。

宝宝在面部接触卸妆水之后数小时后出现发红,不排除是卸妆水过敏导致的,因为有时候过敏未必明显有痒感,宝宝揉眼睛,一方面要考虑是不是刚醒来揉眼睛?另一方面,是不是多少还是有些痒呢?如果宝宝在睡醒一个小时之后到现在还是有频繁的揉眼睛的情况,那说明宝贝应该还是比较痒。这种情况下过敏的可能性就比较大。


另一方面宝宝睡觉的时候有没有捂热?捂热的时候面部也会发红,宝宝体温正常没有发热吧?
宝宝现在仍然脸发红吗?有没有出现红色小疙瘩或者是起皮的情况?

能拍照片给我看一下吗?最好多拍几张照片清楚一些的?

宝宝有没有接触刺激性的气体?
近几天有没有换新的枕巾被罩?尤其是第1次用的?有没有换新的衣服?尤其是第1次穿的?
有没有去过新装修的地方?
有没有接触小动物小宠物?

最好上传照片看一下,这样判断的会更准确一些。
宝宝身上其他部位有没有皮疹呢?

2019年03月15日
第3次提问
宝宝不在我身边,但是宝宝午觉睡起来到现在她还是会揉眼睛,一直很红,今天游泳,游泳馆给宝宝拿了一条新浴巾,我用这个浴巾给她搽过脸!
2019年03月15日
尹苹医生
好的,宝妈回复收到感谢等待!

宝宝现在还是会揉眼睛,说明多少应该有些痒感,


诊断:
我考虑面部发红应该--------------过敏性皮疹的可能性最大

宝宝在面部发红之前,接触过卸妆水,游泳馆的新浴巾,不好说到底是哪种因素导致的,往后避免这些因素就可以了,尽量的把化妆品,卸妆水这些物品放好,不要让宝宝接触到;如果去游泳馆游泳的话,可以自带毛巾等。


下一步的处理:
外用药物方面:
1、如果宝宝的面部有明显的痒感,宝宝又去抓挠,这种情况下可以涂抹炉甘石洗剂,每天2~3次可以减轻痒感,也没有任何的副作用,炉甘石洗剂大药店里应该能够买到,
2、也可以涂抹弱效的激素软膏,比如尤卓尔或者是地奈德乳膏,可以发挥抗过敏,减轻皮疹的作用,起效快,能够有效的减轻痒感,早晚各一次涂抹,不要惧怕激素的副作用,一次使用不超过体表面积的25%都是安全的;

口服药物方面:
如果宝宝涂抹外用药物之后效果不好,明天皮疹仍然有反复,面部仍然发红,建议可以同时口服抗过敏的药物,宝宝两岁9个月,可以口服氯雷他定,每天一次,每次5毫克;
或者是口服盐酸西替利嗪,每天2次,早晚各2.5毫克;
这两种药物都是儿童常用的抗过敏药物,安全性还是很好的


注意事项:
避免接触可疑的过敏性物质,比如化妆水啊,枕巾啊,第1次使用的时候都要彻底的清洗晾晒干净,床单被罩也要勤清洗,勤晾晒,宝宝洗脸的时候水温不要太凉了,也不要超过36度;在宝宝皮疹完全消退之前,新的辅食暂时不要给宝宝添加富含添加剂的食品,比如辣条膨化食品不要给宝贝吃;在皮疹完全消退之前,高蛋白质的食物,比如海鲜牛羊肉给宝贝忌口;宝宝的面部避免阳光暴晒;雾霾天的时候出门尽量戴防霾口罩,回家后及时洗脸洗头发。
其他的没有特殊的了。

你也不要太着急,先按照我说的方法试试看看能不能改善,也许宝贝明天就能明显见好了!

祝宝贝一切顺利!

TA的问答

宝宝6个月18天,便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘,连续两周6天未排便,使用开塞露排出。排出的大便不硬,就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后,开始饮食调整,之前添加的蔬菜全部停掉了,只吃米粉加青菜泥。排便正常了,一周后加了猪肉泥,加了一周吧青菜泥换成了白菜泥,然后就又开始便秘了,最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢,差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。 昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升,然后一小时后排便了,还是一丢丢那种,没有改善。 1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗?使用乳果糖大概多久会有效果呢? 2.他已经一周没有拉正常量的大便了,我需要再次使用开塞露帮他排便秘,每次使用开塞露的第二天还可以正常拉,再往后就又不正常了。 3.饮食的话还需要怎么调整呢?是不是要吃丰富一点营养才够呢?我们体重增长的也很慢的。 4.我还有点担心是器质性便秘,因为他出生后胎便延迟排出了,出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。 5.去医院看了,医生捏了肚子说不胀气,便秘时间短暂时不考虑器质性原因,可是吃了一天没有效果并且他大便不干,不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长:鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽,没有痰,没有鼻涕,鼻子哼哧将近一个月,一直哼哧,没有停,消炎药吃了五天了,没好转 就医及用药情况:地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾,地塞米松、生理性海盐水 需要解答的问题:症状及患病时长:大夫您好,我女儿现在4岁半多,上周发烧了3天,期间烧的不是特别高,38度多一点,有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物,她除了发烧也没有其他症状。 后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑,哑了一天之后不哑了开始咳嗽,并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢? 因为她之前有过喉炎,并且这次传染了妹妹,妹妹前天确诊喉炎做雾化了,我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢?如果不行改吃什么药吗?我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢 就医及用药情况:今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:6天 就医及用药情况:地氯雷他定 海盐水 内舒拿 需要解答的问题:17号下午发现开始流清鼻涕,当天夜里轻微咳嗽,第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕,就给她清洗鼻腔,吃地氯雷他定,周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多,浓白带点青色,早上咳得比较厉害,白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗?谢谢!医生您好,上回关于孩子便秘的情况咨询过你,麻烦您看一下历史记录。按您医嘱,逐渐加乳果糖,加到10毫升那会,有点作用,后面再过几天,就没有明显效果了。后面加到12.5毫升,效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的,因为经历过便血,他说便便会流血,会痛,问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了,不得已才会便。这样子就会出现没有每天大,这阵子会有时2天大便一次,那就会大便水分被进一步吸收,前部分干硬,造成便便难受,继而更不想大便,恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶,但是他不配合,因为老人有把便的习惯,一旦孩子想大便了,她就给他抱着大,说也没有用,从小就这样。大人要上班,也没有办法自己来。 现在想咨询您,乳果糖继续喝的话,可以加到多少最高剂量?是等孩子自己有便意了,才大便,只是引导,不强迫是吧?出现便血的情况,大概率是因为大便干硬挤破肛门组织,那什么情况下要注意?希望得到您的指导。