2019年03月15日
第1次提问
大夫,我是前天刚咨询过您的横纹肌溶解症病人,我昨天开始膀胱处疼痛,腰后侧酸痛,今天去做了随机尿常规和泌尿系b超,您看一下,我一开始怀疑膀胱炎,但是问过医生说我的症状比较像前列腺炎,我看了一下 肾盂肾炎,说是会尿频尿急尿痛,然后腰后侧酸痛,然后也有膀胱刺激症状,然后还说肾大小不一也是一个现象,我一看我的b超,竟然真的是大小不一,您能帮我看一下吗

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2019年03月15日
韩文伦医生
你好!非常感谢你的信任及多次提问!
你上传的图片很模糊,走看不太清楚请你再次上传。
1 你提到的肾盂肾炎是有你说的这些表现如肾区叩痛,可伴有尿急、尿频、尿痛等不适,尿中还有白细胞。但这些是很机械的记忆。其实医生看病不会死扣课本上知识的。很多老百姓对着书上或网上看病,越看越感觉自己得了我这个病,其实是不了解疾病诊断是要综合考虑的。
2 给你解释一下:所谓肾盂肾炎双肾大小不等,是有严格要求的,两个肾脏必须相差2-3cm 才算大小不等,而且是慢性肾盂肾炎(确诊要靠静脉肾盂造影)。所以你怀疑你的了肾盂肾炎是没有依据的。

期待你的照片上传。谢谢!
2019年03月15日
第2次提问
您看一下,我感觉相差确实是有点大,而且白细胞好像也有

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2019年03月15日
韩文伦医生
你好!你这个B超实际上两肾差别不大属于正常,人的两个肾脏不可能完全相同大小。尿液也基本没有问题。
请放心!
2019年03月15日
第3次提问
好的,谢谢您大夫,我主要担心自己有没有慢性的那种,因为慢性的感觉平常症状不明显
韩文伦医生
你身体还是很健康的,加油!好好工作学习!

TA的问答

症状及患病时长:妈妈51岁,十多年糖尿病史 ,几个月前刚装了心脏支架,目前县医院诊断糖尿病酮酸中毒,肾衰竭并发。县医院说建议转院到大医院,麻烦医生帮忙看看! 需要解答的问题:需要咨询治疗方案,还有这个是急性还是慢性肾衰竭,后面该怎么办? 症状及患病时长:高尿酸 就医及用药情况:苯溴马隆片 需要解答的问题: 尿酸高,去本部医生开了苯溴马隆片,今天发现喉咙发炎,痛。有消炎药蒲地蓝消炎片。想问问能不能一起服用症状及患病时长: 肾阳虚,晚上尿频,舌齿明显 就医及用药情况:吃过金匮肾气丸无明显改善 需要解答的问题:怎么改善这种情况 症状及患病时长:两天前额头开始水肿(当时睡前有大量饮水),第二天有范围扩大的状况,按压有坑恢复较慢。没有任何不适和其他症状。 就医及用药情况:未就医和用药 需要解答的问题:是什么原因,需不需要担心,需要去医院做检查吗 我是三月中旬得甲流,去医院检查,化验尿常规,显示隐血3+,蛋白1+,隐血是一直都有,从我知道隐血到现在已经15年了,没有管过。尿蛋白是第一次出现,所以开始重视了,去年11月份单位体检蛋白都是阴性,体检过程中发现有高血压,高压160,之后吃的沙库巴曲缬沙坦。甲流去医院检查一周之后就去复查了,尿常规蛋白还是1+,尿微量白蛋白79,尿微量白蛋白肌酐比21是正常的,化验肾功能也正常,不过肌酐值是94,我听说沙坦类降压药有升肌酐的副作用。之后两周又复查了两次都是尿常规蛋白阳性,尿微量白蛋白超标一点,尿微量白蛋白与尿肌酐比值两次都正常,第三次复查的时候查了24小时尿蛋白定量是0.18克。之后就按时吃降压药沙库巴曲缬沙坦。然后就是5月18日又去复查了,这期间肾功能总共复查了三次,第一次复查肾功能胱抑素C也是1.09,β2微球蛋白2.34这两样都超过正常值一点,第二次复查肾功能两样都正常,之后到了第三次复查胱抑素C又成了1.09,β2微球蛋白还是正常的。我在网上查了一下说是这两个指标是早期肾功能受损的敏感指标,我就想咨询下我这算是肾功能已经受损了么?还有就是我这隐血二十多年了,是不是对肾脏的伤害也挺大