2019年03月15日
第1次提问
您好,医生。 我替我哥问诊,他今年28岁,10年前曾做过手术,治的是先天性食道狭窄。术后恢复良好。 去年开始,突然又有反流的现象,去住过院,开了一大堆抑制胃酸的药,导致他现在胃动力严重不足,现已出院,在家休养。 出院时,有开一种药,叫为力苏,主要改善他消化不良这个问题。 我想请问您,他可以长期吃这个药吗? 吃久了会不会产生依赖性?若不能长期服用,希望您指导我们如何来解决这个消化不良的问题。 他现在是偶尔还会反流,但问题不严重。 现在的饮食主要还是流食为主,有吃精细的肉类,少食多餐这样,平常也有在运动。
2019年03月15日
魏晓龙医生
您好,感谢您的信任,接下来我将整理下您的病情,约半小时回复您。
2019年03月15日
魏晓龙医生
您哥哥目前症状表现为胃酸反流、消化不良,医院给开具了抑制胃酸的药物以及为力苏。
结合患者的病情我还想了解下除了反酸、消化不良还有没有其它症状,您哥哥的先天性食管狭窄具体是做的什么手术,吃的抑酸药具体是什么药,然后抑酸药和为力苏分别吃了多长时间,是分开吃的还是一起配合吃的,近期有没有做过胃镜,若有的话把胃镜结果发我。
根据平台规则您还有两次追问机会,接下来您补充下病史,然后我会针对性回答,最后一次追问您再就不清楚的方面继续追问。
2019年03月15日
第2次提问
之前手术,具体叫什么名字,年代久远已忘记。 不过是因为他从小食道有一截比较狭窄,吃硬的食物会引起反流,成年后才做的手术。把狭窄的那一段切掉了,然后把胃的位置往上提了。 他现在除了偶尔会反流以外,其他症状都没有。 之前吃的抑制胃酸的药详见图片,吃了大概2周时间,后因反流情况消失,变成了胃动力不足,已停药。为力苏是出院后才吃的,目前已吃了两周时间。所以抑制药与促进药是分开吃的。 近期并没有拍摄胃镜。

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2019年03月15日
魏晓龙医生
抑制胃酸分泌的药物不会有引起胃动力不足的副作用,而且也只吃了2周时间,不会有什么问题,像门诊有些病人抑制胃酸的药物最长要吃到8周的都是有的,也没发现什么问题;
引起消化不良的主要原因有1.上消化道溃疡、胃炎等上腹部不适引起;2.肝胆胰等疾病如慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎等引起;3.全身性疾病如糖尿病、甲状腺功能减退等引起;4.各种慢性病长期服药如抗结核药、化疗药、抗生素等引起。
目前的消化不良我分析一种可能为以前的胃炎没恢复好,另一种可能为该手术所引起,毕竟切除了一段食管,整个上消化道的正常结构发生了改变,为力苏吃个4-6周是可以的,但不要长期服用,该药物不是精神类药物,不会有依赖性的,同时我建议还可以加用复方消化酶胶囊促消化对症处理,配合为力苏一起吃4-6周;
同时饮食上要减少进食容易产气的食物如红薯、红豆、土豆、芋头、萝卜、南瓜及板栗等以及难消化的食物如油炸食品、巧克力、冰激凌、奶油土豆泥等,多吃些水果、蔬菜,保持大便通畅,饭后半小时后多运动运动。
为力苏早晚饭前半小时及睡前各1片,1天3次;
复方消化酶胶囊1次2粒,1天3次。
希望我的回答对您有帮助。