您好,感谢您的信任!从您的症状表述上来看,的确,我们首先要考虑的是心脏方面的问题。尤其是这些症状是出现在当时感冒发热之后,最常见的可能是病毒性心肌炎。病毒性心肌炎通常发生在上呼吸道感染或者胃肠道感染之后,主要的症状就是胸闷心慌,和您的表现也是相符的。但是病毒性心肌炎目前的诊断方法却非常的有限,一般来说我们通过临床症状以及一些相应的血检验结果来做出临床诊断。在病毒性心肌炎初期通常会有心肌损伤标志物的升高,但这个血检验指标的升高恢复的会比较快,它只能维持几天时间,所以过了那个时间窗一般也是检测不出来的。现在在追溯一年前的情况,往往是无据可查,但根据您的临床表现,我觉得当时有心肌炎的可能性还是比较大的。当然,这个事情已经过去了一年多的时间,即使是当时有心肌炎,现在也已经恢复了,因此目前来说并没有什么问题。再回过头来说,您在这一年的时间内,反复的出现活动后的胸闷心慌等症状,这个更多的原因我考虑是,由于自身的紧张焦虑所导致的,如果是由于心肌炎所导致持续了这么长时间的症状,那么这个心肌炎就相当的严重了,不可能检查出来都是正常的。我个人的分析和理解是,由于当时您出现了心肌炎的表现,而当时又没有得到一个确切的诊断,因此呢使您出现了焦虑紧张的情绪,对于随后经常出现的活动后胸闷心慌的表现,表现得过于的关注和紧张。事实上,一个完全正常的年轻人,在紧张劳累或者剧烈运动后都会出现胸闷,气急,心慌等表现休息一会儿就好了。一般大家也都不太会关注这个事情,您可能因为之前的症状,所以现在变得过于的关注,而导致有一点焦虑,同时因为这个原因又引起了睡眠不好多梦压力过大等等情况,又反过来会加重这样一种症状,如此反复,反而感觉会越来越不好。就目前的情况来讲,心脏彩超代表的是心脏结构和功能,都是正常的。心电图代表心脏的起搏和传导功能,也是正常的,同时,连一个早搏都没有,应该说是再正常不过了。在心脏的结构和电生理方面目前检查都是正常的,这也就代表您现在心脏病没有任何的问题。至于动态心电图上提到的STT改变,很多时候是一种非特异性的变化,或者说,当时如果有心肌炎的话,也会在心电图上残留一点这样的痕迹,但并不代表心脏本身有病。我觉得您不必再去担心这个事情,陈然劳累,紧张,剧烈运动后,本身就会出现胸闷,心慌,气急的表现,稍事休息即可恢复,这是人身体正常调节的一个过程,并不是疾病状态,如果过于担心这个事情,导致焦虑的情绪,往往会加重这方面的感觉,不利于正常的生活学习和工作。个人认为现在您需要做的,主要还是调整自己的心态,在运动锻炼方面,以自己不出现明显的症状为标准,适度的运动,不必强求过于剧烈的强化锻炼。同时,还应该注意预防感冒,防止再一次发生类似的情况出现。
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