2019年03月15日
第1次提问
您好,男宝宝,现在4个月,最近一直拉绿色的大便,3月3日检查有轮状病毒,11日再次化验确认没有病毒了,但是大便次数仍然在每天7次左右,只有早上7点左右的大便是黄色的,其余都是绿色大便,宝宝精神状态很好,纯母乳喂养,3小时喂一次,吃的量感觉与之前差不多,没有脱水症状,妈咪爱吃了有4天了,未见好转,12号开始服用杜拉宝,仍未有效果,请问是否属于消化不良?需要再做什么检查吗?

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2019年03月15日
邱锐琴医生
您好家长,很高兴为您答疑解惑,感谢您的信任。根据您提供的情况,宝宝目前4个月,大便次数明显增多,大便稀,曾经化验有轮状病毒感染。目前可以诊断腹泻病。大部分时候大便是发绿的,所以宝宝应该是有消化不良。

腹泻病是婴幼儿的常见病,轮状病毒感染引起的腹泻,其实治疗原则与其它的腹泻基本是一样的,主要就是对症支持,预防脱水和电解质紊乱。

从您上传的宝宝大便照片来看,大便含水量多,基本被尿布吸收了,有形成分少,这种情况下应该用思密达来保护肠道黏膜,每次1/3袋每天三次。因为思密达可以在肠道黏膜形成保护层,免受病原体进一步的损害。一般在奶前空腹服用。约间隔至少半小时之后可以给宝宝加用益生菌来调节肠道菌群,益生菌有助于改善肠道的微生态环境,促进消化,改善大便性状。妈咪爱效果不明显,可以给他选择金双歧,思连康,培菲康等含有双歧杆菌的三联或者4联益生菌。40度以下温水冲服。按照说明服用就可以。

杜拉宝对于分泌型腹泻效果不错,可以继续用的。
因为拉水样便次数多,容易出现脱水和电解质紊乱。如果宝宝进食量不够的情况下,或者是出现了尿量少,还需要给他喝补液盐,预防脱水。补液盐是腹泻治疗当中最重要的一环。

还需要密切观察宝宝的症状,监测体温,注意有无发热(超过37.3度算发热),同时宝宝也可能会出现呕吐等症状。如果宝宝出现发热,精神差,及时带宝宝去医院,让医生进一步的查体。

饮食方面。腹泻期间妈妈的饮食也得注意,别吃凉的,刺激的油腻的食物。
宝宝的肚子一定要注意保暖。脚底也别着凉,一定要穿袜子。

普通的腹泻,饮食注意加常规用药治疗三天左右,绝大部分大便性状能明显好转,约一周左右可以治愈。

因为小婴儿胃肠道功能发育不是很完善,所以腹泻以后,有的短时间之内不容易恢复。腹泻容易造成肠黏膜暂时性乳糖酶活性下降,所以,如果常规治疗效果不好的时候,需要注意继发性乳糖不耐受的可能。可以在奶前5~10分钟加乳糖酶,或者是给宝宝更换无乳糖奶粉。

目前如果继续给宝宝化验大便的话,如果能做,就建议做乳糖不耐受的检测,如果无法做,就进行经验性的治疗。

以上建议供您参考,希望可以帮到您,宝宝尽快好转。
2019年03月15日
第2次提问
宝宝持续拉绿便已经5天了,也没有好转迹象,但是也没有其它症状出现,就继续观察么?
2019年03月15日
邱锐琴医生
您好家长,我前面已经有相关的建议,您可以详细看看。妈咪爱效果不明显,可以给他选择金双歧,思连康,培菲康等含有双歧杆菌的三联或者4联益生菌。如果大便很稀,水分增多,建议加乳糖酶。总的原则,只要宝宝精神状态还可以,体重增加不受影响,就不用担心。

TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液