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下午好！感谢信任，答复如下：1.首先，这种情况过敏性鼻炎发作的可能性相对较小，一则孩子鼻涕呈大量黄绿色，而非清亮鼻涕为主，二则没有听你提及孩子有鼻痒打喷嚏等其他过敏性鼻炎的表现。2.其次，哮喘急性发作的可能性也不大，哮喘急性发作主要表现为明显咳嗽、或甚至喘息，而且有一定规律性，比如夜间、晨起、运动后明显。而孩子主要以鼻部症状为主，咳嗽并不怎么明显（躺着后咳嗽厉害更可能是鼻涕倒流引起），也没有喘息症状，所以可能性不大。3.这种情况正如你所说，更有可能是感染引起，但除了感冒，还要注意细菌性鼻窦炎可能，只不过，暂时病程尚短，所以不需要着急使用抗生素，我们可以先采取一些对症处理，看能否好转，再做决定。除非是如果病程超过10天仍无好转趋势，那么到时就真的要特别注意细菌性鼻窦炎的可能，也就是说到时需要考虑加用抗生素（如有需要，首选阿莫西林、或阿莫西林克拉维酸钾，次选头孢菌素类）。4.对此，建议可以用洗鼻器和生理盐水帮孩子做鼻腔冲洗，每天一到两次，会很有帮助。除此之外，保持室内适宜湿度（50-60%、可使用加湿器），保证水分摄入充足，睡觉时适当垫高上半身或侧睡，这些简单的护理也同样有助于减轻症状。但暂时不需要使用药物干预。5.至于雾化，则一般必要性不大。一方面，雾化所能起的作用，主要取决于所使用的药物，目前常用的雾化药有两大类：一类是吸入性糖皮质激素，如布地奈德、丙酸倍氯米松，这类药物主要起控制气道炎症的作用，常用于哮喘的控制治疗、急性喉炎、其他一些气道高反应等情况；另一类是支气管舒张剂，如硫酸沙丁胺醇或硫酸特布他林、以及异丙托溴铵，这类药物主要起舒张气道、平喘的作用，可用于哮喘急性发作。所以，如果有以上情况，那么可以考虑做雾化治疗，否则就没有必要。而就孩子情况而言，如果不是哮喘急性发作、或考虑气道高反应引起的话，那就没有必要做雾化。另一方面，对于这个年龄的孩子而言，即使真的出现哮喘急性发作，也可以选用硫酸沙丁胺醇气雾剂直接吸入、或加用储雾罐吸入，而非雾化，吸入的效果和雾化相当，但更为简单、方便、迅速。6.最后，提醒注意，如果孩子病程超过10天而鼻部症状仍无好转趋势，或甚至出现喘息、气促、呼吸困难、反复发热等特殊情况，则需要及时到医院复诊，到时再看是否需要加用药物干预。以上，希望对你有所帮助，祝早日康复！

你好，答复如下：1.硫酸沙丁胺醇气雾剂主要有两种规格，分别是100μg/喷、200μg/喷，任选其一就行，而孩子如果要用，那么可以每次用200μg、每天两次，待咳嗽明显好转后即可停用。而布地奈德则是用于平时的控制治疗，对哮喘急性发作帮助不大，所以不需要同时使用。2.这种情况首先是要找出病因：是哮喘急性发作引起，还是鼻炎鼻窦炎时鼻涕倒流引起的上气道咳嗽综合征？但理论上来说，如果平时哮喘控制良好的话，不应该会再出现哮喘相关的剧烈咳嗽，因此，这种情况首先要排除上气道咳嗽综合征的问题：如果同时有鼻部症状，那么建议先把鼻部症状控制住，可用内舒拿（糠酸莫米松）喷鼻，或同时口服孟鲁司特钠；但如果没有鼻部症状，那么要注意哮喘未能得到良好控制的问题，这就需要考虑调整哮喘的用药了，比如增加用量。3.不需要。一方面，正如昨日所说，这种情况更有可能是因为鼻涕倒流引起，而非哮喘急性发作；另一方面，顺尔宁虽然也可以用于治疗哮喘，但并不作为首选，因为其安全性和有效性均不如吸入性糖皮质激素，所以一般仅用于单用吸入性糖皮质激素效果不好、或实在无法配合吸入治疗的孩子。所以，即使真的是哮喘复发，也可以优先考虑加大舒利迭用量（每次1次增至每天2次），当然，前提是确保孩子吸入方式正确无误。以上，祝安好！

你好，答复如下：1.对于孩子目前情况的处理，其实昨日第一次答复时已有说明（见第4点），简单来说，就是建议先观察为主，按照普通感冒常规护理就行，包括鼻腔冲洗、适当加湿、多喝水等，然后静观其变，如果病程超过10天仍无好转趋势，或有喘息、气促、呼吸困难等特殊情况，再看是否需要加用其他治疗。2.除非是考虑过敏性鼻炎、或哮喘发作，才需要使用内舒拿或加量舒利迭。但正如昨日分析所说：孩子目前情况既不考虑过敏性鼻炎、也不考虑哮喘急性发作，所以内舒拿暂时都可以不用、舒利迭也无需加量。我们还是先继续多观察几天，看后续情况再定，目前病情并不严重，所以不用太着急，一步步来吧。以上，有什么特殊情况就再随时联系，祝一切顺利！