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你好，首先感谢您的信任，这会医院夜班有点忙，我稍后给你详细回复，本条不用回复，谢谢

你好，抱歉让您久等了，根据您提供的信息来看，胸部CT提示左下肺门增大，并见不规则高密度肿块影，病灶边缘不规则伴有毛刺，纵膈淋巴结肿大。
根据影像报告来看肺癌的可能性很大，下一步建议做支气管镜检查明确病理性质，因为肺癌分为肺腺癌，肺鳞癌，及小细胞肺癌，所以具体分型不同治疗方法也不同，下一步如果病理结果为腺癌的话，先检测EGFR,ALK基因突变，如果符合突变的话可以口服靶向治疗药物，这是最好的结果，如果没有突变的话选择一线化疗，这样平均生存期能很久；如果是鳞癌的话，可以选择化疗或者免疫治疗，如果是小细胞肺癌的话治疗方法就是化疗，放疗，如果进展后可以选择阿帕替尼，所以靶向治疗是目前最好的治疗方法了，这样能够延长生存期，提高生活质量。
所以下一步的治疗首先就是明确病理性质，然后根据病理性质来决定下一步的治疗。

如果身体条件不允许的话，因为目前存在有阻塞性肺炎的情况，可以先用抗生素，舒张支气管药物来缓解症状，待症状好转以后再进行检查，如果无法耐受一般支气管镜检查的话可以做无痛支气管镜检查，必须要有病理才能进行针对性的治疗，因为不同病理类型的治疗方案以及预后都不一样。

不客气，有什么问题随时咨询。