首先就您描述的症状,结直肠癌有点过于无厘头,关于肿瘤方面的分析我在这就不过多分析,主要针对您的胃肠道症状进行详细分析。 单纯的腹痛要鉴别诊断其实是满困难的,有很多的可能性,比较常见的有阑尾炎,胃肠炎,肠梗阻,消化道穿孔,泌尿系统结石等。
所以如果说只是单纯的一个腹痛,没有其他合并症状,没有明确的检查依据来支持的话是,通常是难以准确得出阑尾炎的这个结论的。
就您描述的症状而言,到底是不是阑尾炎要打一个问号。但给我第一印象,阑尾炎可能性,虽然检查没有阑尾炎表现,但仍然不能排除。
我不知道您就诊时,医生有没有给您进行细致的腹部体格检查,阑尾炎很多时候在没有明确客观检查阳性结果的情况下,需要医生细致的腹部查体来判断阑尾炎的可能性。一般有经验的医生在查体之后都会有一个初步判断,这点非常重要,也是线上问诊最缺乏的资料。
对于您目前的情况,我考虑存在慢性阑尾炎的可能性,同时可能有点胃肠功能紊乱,平时是否有饮食作息不规律、经常疲劳熬夜等引起抵抗力下降的情况。
因为没法对您进行查体,只能从您的描述情况进行判断,初步判断不排除阑尾炎可能,且更多考虑慢性阑尾炎可能,可以钡剂灌肠进一步检查以明确是否有阑尾粪石、阑尾增粗等慢性炎症改变。如果能确诊慢性阑尾炎,那么就需要考虑下一步治疗问题,如果腹痛症状轻微,没有发热,血象检查不高,那可以考虑暂时消炎对症处理,保守治疗。阑尾炎不是什么大问题,处理相对容易,目前不必要过于紧张。
需要指出一点的是,阑尾炎保守治疗缓解后,多容易转变为慢性阑尾炎。慢性阑尾炎可分为患有慢性阑尾炎不再发作,或者偶尔发作和反复发作两种。如果阑尾炎反复发作,一个月或者一年发作3-4次,建议进行手术,包括微创、开刀手术切除。慢性阑尾炎注意事项主要有以下几点:
1、阑尾炎与肠道菌群移位、阑尾管腔排空有关,所以进食时一定要注意避免肠道感染,即注意饮食卫生;
2、摄入肠道益生菌,多吃新鲜蔬菜、水果、维生素等,保证肠道通畅;同时需减少食入辣椒、酒、油炸食品等刺激性食物,不消化食物容易造成阑尾粪石形成,阑尾粪石掉入阑尾腔,容易造成阑尾梗阻,引起急性阑尾炎发作。
希望我的建议对您有所帮助!