2019年03月14日
第1次提问
医生你好,我想问问这个报告说明了我的血液有哪些问题?是缺铁性贫血还是地中海贫血?

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2019年03月14日
刘海生医生
您好!在您提供的资料中:

1.第1张照片是铁代谢检查。各项都基本正常,这基本上可以除外缺铁性贫血。

2.第2张照片是血红蛋白电泳。根据化验检查,血红蛋白A2升高,这题是地中海贫血。

3.第3张照片是地贫相关基因筛查。根据筛查的结果,显示患者有beta-地中海贫血的杂合突变。

综上,要怀疑地中海贫血。您没有提供血常规检查报告单。如果血常规报告单上也存在着小细胞性贫血的话,则基本可以诊断地中海贫血。如果您有南方血统,尤其是两广地区的血统的话,则进一步支持地中海贫血。

针对地中海贫血,有几点建议:

1.治疗方面,如果贫血只是轻度,一般是不进行治疗的。轻度的地中海贫血,对您的工作和生活基本上没有太大的影响。

2.中、重度地中海贫血主要的治疗就是输血治疗。

3.地中海贫血是一个遗传病,婚前或是生育前,建议咨询当地的地贫门诊或是遗传病门诊。
2019年03月14日
第2次提问
谢谢医生~我又上传了血常规的,麻烦您再看看~

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刘海生医生
在您补充的资料中,血常规,白细胞和血小板系统都是正常的,主要的问题出在了红细胞系统,表现在:

1.轻度的贫血。如果按照国际贫血判断的标准(120g/L),您的血红蛋白属于轻度贫血,但如果按照国内贫血判断的标准(110g/L)的话,您的血红蛋白水平处于正常值下限附近。总之贫血比较轻。

2.红细胞计数升高,红细胞参数提示红细胞体积偏小。这种情况,结合您之前提供的资料,进一步支持地中海贫血的诊断。

所以,现在基本上可以诊断地中海贫血。目前贫血程度非常轻微,是不需要治疗的,这对您的工作和生活也没有什么影响。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗