2019年03月14日
第1次提问
最近老是干咳是怎么回事?
吴晓昇医生
您好,问题已收到,感谢你的信任!
‌请问咳嗽具体多长时间?
目前有什么症状?
是间断性咳嗽,还是持续性咳嗽?是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显?是坐着咳嗽明显还是睡着咳嗽明显?
有没有反酸嗳气症状?
除了咳嗽咳痰,还有没有其他的症状?比如胸闷气喘,发热、鼻塞流涕等等?
‌有没有过敏史?有没有鼻炎病史?有没有胃炎,胃溃疡史?有没有吸烟史?
‌请详细的告知上述相关情况,以便更好的进行判断和指导!
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。

2019年03月14日
第2次提问
我白天咳嗽,晚上不咳,间断性咳嗽,每次咳3,4分钟
2019年03月14日
吴晓昇医生
您好,已收到上述补充信息。
由于目前所提供的病史和症状都非常简单,目前无法判断可能是哪一种原因所引起来的,具体分析如下:
咳嗽是一种人体的保护性反射之一,当气道受到刺激后就容易发生咳嗽反应,一方面咳嗽可以清除气道存在的分泌物和阻塞因素,有利于气道的畅通。另一方面咳嗽是疾病的一种反应信号。由于咳嗽的感受器,绝大部分分布于呼吸道,因此,大部分的呼吸道的疾病,都会产生咳嗽的症状,比如,最常见的普通感冒,支气管炎,肺炎,肺脓肿,哮喘,肺癌等等。这些呼吸道疾病除了会产生咳嗽的症状外,还有一些其他伴随症状,比如发热,鼻塞流涕胸痛,等等。还有一些非感染的因素,比如哮喘、气管异物、心功能不全,药物性咳嗽等等。
‌所以,咳嗽应当针对病因治疗,才可能把咳嗽真正治好。 
而年轻人出现干咳的症状,一般多见于上呼吸道感染,当然也不排除肺结核的可能,具体要根据咳嗽的时间和咳嗽的症状来判断。
1、如果是短暂时间内的干咳,而且没有其他的伴随症状,一般多见于上呼吸道感染,比如咽炎,喉炎等,如果伴有发热,鼻塞,流涕,咽痛等症状,多见一普通感冒或者扁桃体炎的可能。
2、如果咳嗽时间比较长,特别是在八周以上则考虑为慢性咳嗽,慢性咳嗽的病因更为复杂。最常见的有肺结核、咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、反流性食管炎等等。具体根据伴随症状以及咳嗽的特点有所区别。如果伴有午后低热,消瘦等症状,多见于结核。如果伴有胸闷气喘,多见于咳嗽变异性哮喘,伴有反酸,嗳气,多建议反流性食管炎。
3、如果仅仅只有干咳,确实没有其他的症状,时间在一周到两周左右,年轻人多见于气管-支气管炎的可能。特别是有吸引患者。
5、如果伴有过敏史,遇到过敏性物质,比如冷空气等,容易出现刺激性咳嗽,而且通过相关的检查,排除了支气管哮喘的可能,那么则要考虑为变应性咳嗽的可能性较大。
因此个人建议,如果咳嗽比较激烈,影响休息和生活的话,可以暂时先使用左羟丙哌嗪胶囊进行止咳对症治疗,同时要积极的查找引起咳嗽的原因。如做血像胸片,肺功能、呼出气一氧化氮检测等相关检查以进一步明确。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚或要补充的可以继续补充咨询,感谢信任!

TA的问答

症状及患病时长:医生你好 一周以前感冒咳嗽,至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药 就医及用药情况: 需要解答的问题:我是在22年初到23年初,一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染,应该是新冠两次,甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后,都会有比较长时间的咳嗽,23年初的第3次冠状病毒感染,咳嗽了二十几天都没有好,然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。 之后我一直坚持用信必可(160:4.5),早两吸,晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后,我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药,并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒,这次我并没有做试纸测试,只是我那几天感觉有一点轻微的低烧,然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原,从4月12号开始,我的咳嗽变得比较严重,尤其是夜间会突发性咳嗽很久,而且非常难停下来。以干咳为主,个别时候有少量的痰液,痰液是白色,不是黄绿痰。 请问我现在应该怎么样用药?需要加用其他药物吗?因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。 请问从报告看,我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的? 其实在22年之前,我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好,我老婆孕期十七周,这几天出现喉咙痛,咳嗽有黄痰时不时想咳嗽,咽口水喉咙很疼,但头不疼身体不乏力只有喉咙难受,请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢? 症状及患病时长:三天症状及患病时长:吴医生您好,一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。 目前就是仍有痰,不算多,呈色不深,偏黄,偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽,今天已无鼻涕,喉咙因少量痰时常感觉有异物。 就医及用药情况:前天已经吃完了一盒头孢拉定,共6天,在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。 需要解答的问题: 目前可以服用普通的感冒药吗?(我附上目前有的感冒药)可以吃哪种?会不会阻碍排毒?还需要服用抗菌药吗?自己怕服用过多。 觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。 谢谢吴医生症状及患病时长:老人慢性咳嗽反复有几个月,近期突然咳嗽剧烈,尤其晚上睡觉,有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙,也容易引发剧烈咳嗽,干咳为主 就医及用药情况:4 月 4 号就医拍片,今天出来片子报告如下,显示肺部有结节,这个情况严重吗?用药如下:阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠 需要解答的问题: