2019年03月14日
第1次提问
14年前小学的时候,感冒一直不好,知道得了鼻炎,以后几年里,一直很多鼻涕,绿色的,后来看到有人说,不要擤,把痰从嘴巴吐出来,就习惯吸一下然后吐在纸巾里。 现在,鼻涕没那么多了,还是有少量的,黄色,有时候带血,呼吸不畅,经常感觉氧气不够,鼻子不透气,特别不舒服的时候,有时候喉咙后面咕噜咕噜响一下,就稍微舒服一点。 治疗过几次,小时候用过什么低温消融技术啥的,忘了,没治好。 几年前拍过一次片,说我是鼻窦炎。开了滴鼻液,麻黄碱啥的,但是没用。
2019年03月14日
黄羽医生
您好,请回答如下几个问题:1.您现在的主要症状或您现在最大的困惑是什么?鼻塞,流涕,还是其他什么?2.如果为鼻塞,那您什么时候出现鼻塞,是白天出现鼻塞,还是夜晚出现?是感冒后出现还是不感冒也鼻塞?是两个鼻孔都塞还是两边轮流鼻塞。黄色脓涕是什么时候出现?是一直都有,还是在某些特定时候出现,如感冒等;还有其他什么伴随症状,如嗅觉有无异常,有无涕中带血及持续时间,有无打鼾,有无耳部的症状,如听力下降,耳闷塞感等
2019年03月14日
第2次提问
我需要解决的是呼吸不畅,缺氧导致心情不好,工作中无法精力集中。还有不知道鼻炎这么久,会不会转化成鼻息肉或者鼻咽癌之类的。鼻塞一般晚上出现吧,白天有时候需要擤鼻涕蛮烦的,不感冒也这样。两个鼻孔一样。黄色脓涕经常有,也有时候是白色的,还有时候白色里夹着黄色,嗅觉有减退,但还能闻到气味,涕中带血平均一个月来两回,别人说我打鼾。听力还行,耳朵无闷塞感。
2019年03月14日
黄羽医生
从您的描述看,目前考虑慢性鼻炎合并鼻窦炎可能性大,可以进一步晚上鼻镜检查了解有无鼻息肉,同时完善鼻部ct了解鼻窦的情况。治疗方面:1.丙酸氟替卡松或糠酸莫米松或布地奈德鼻喷剂喷鼻,每日两次;2.桉柠蒎1粒口服,每日三次;3.每天早晚用淡盐水冲洗鼻腔。4.适当锻炼,增强体质;5.如果ct提示鼻窦炎症严重,并且经过药物保守治疗三个月以上症状缓解不明显的话可以考虑手术治疗。但是,耳鼻喉科医生最多能解决您的鼻腔通气问题,但是和心情之间的关系太过复杂,这就不一定能解决了。
2019年03月14日
第3次提问
请问如果鼻炎过久会有变成鼻咽癌的可能吗?
2019年03月14日
黄羽医生
鼻炎和鼻咽癌是两个不同的疾病,鼻炎一般不会转变成鼻咽癌。鼻咽癌常见症状为鼻出血,特别是回吸鼻涕带血,耳闷塞感,鼻塞等,鼻咽镜是筛查鼻咽癌重要办法。