问题详情

您好，感谢你的信任。提问已经收到，手边正在忙着，稍等一下详细回复您，稍等片刻，谢谢。

您好，感谢您的耐心等待。不好意思，今天有点忙，让您久等了，抱歉。

情况已经知晓，根据您的描述，您喉咙痒咳嗽，考虑是过敏性咳嗽可能性大。您的鼻部症状考虑是过敏性鼻炎。下面我来和您分别谈谈这两个病症。

首先，对于过敏性咳嗽，个人推荐使用以下药物治疗来试图控制症状：
1.复方甲氧那明胶囊（阿斯美），口服，每天三次，每次两粒，这是一种复方制剂，既有抗过敏成分，又有改善气道痉挛，缓解气道平滑肌的作用，有助于缓解咳嗽症状。

2.咽喉痒，耳朵痒可以联合使用顺尔宁，每天一次，每次一片，睡前服用。

3.目前的饮食建议尽可能清淡，不要吃辛辣以及刺激的食物，不要吃过度油腻的食物，每顿饭不要吃得过于饱，夜晚睡觉时，建议枕头略垫高一些，以免引起胃酸反流，引起咳嗽；最近也需要注意保暖，避免受凉，避免过度疲劳，保持充足的睡眠时间，有助于提高免疫力促进疾病尽快好转，以及预防反复发作。

其次，我来跟您谈谈过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎是由于过敏体质的患者接触了周围环境当中的过敏原（诱发过敏的物质）后引起的包括局部和全身的过敏症状：表现在鼻腔，多见于鼻痒，打喷嚏，流清水鼻涕；表现在下呼吸道，则通常是咳嗽，咳痰；表现在眼部，会引起眼睛瘙痒，流泪等过敏性结膜炎的表现；对于全身皮肤而言，荨麻疹以及湿疹也和过敏症有关。您自觉有血腥味，和鼻粘膜炎症后引起毛细血管脆性增加有关，问题不大。

过敏性鼻炎目前的治疗方式包括：预防接触过敏原，药物治疗，脱敏治疗以及良好的健康教育。

最重要的问题是尽可能 避免接触过敏原，也就是引起鼻腔症状的物质，如尘螨，花粉等。只有尽可能避免接触这些过敏源，症状才能得到控制，有空的时候可以做个过敏原检测了解一下，针对不同的过敏原，可以采取不同的预防措施，来规避和它们接触，您在问诊中说对花粉粉尘过敏，不知是否做过过敏原检查，如果之前没有查过，可以抽空查下。其实，您过敏性咳嗽也是过敏引起的，之前天花板上有霉，这是有可能成为过敏原的。如 对于尘螨过敏的患者来说，室内经常通风，经常洗晒床上用品，出于降低室内螨虫的浓度，减轻症状；而如果对于某些食物过敏，如虾蟹，牛奶鸡蛋等，尽可能不要食用这些食物，有助于非常好的控制过敏症状；而季节性过敏，更有可能和花粉症有关，也就是季节性树花粉或草花粉诱发过敏症状的可能性较大。

药物治疗在控制过敏性鼻炎方面起着非常重要的作用，在出现目前症状的情况下，推荐以下药物治疗：

1.鼻用激素喷雾，如雷诺考特或者内舒拿，每天晨起，每侧鼻腔各喷2下，持续使用4-6周，有助于改善鼻黏膜过敏症状，根据以后症状控制的情况决定后续治疗疗程；
2.抗过敏药物，在上面治疗过敏性咳嗽的时候已经采用，所以顺尔宁就可以了。

药物使用需要规律，不能三天打鱼两天晒网，间歇性用药会影响治疗效果。

同时可以采取鼻腔冲洗对症，这是物理治疗，可以将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能。自己买个洗鼻器用生理盐水洗洗鼻腔，方便有效。

如果过敏原检测的结果主要是尘螨过敏，可以考虑早期脱敏治疗介入，有助于缓解症状，减少药物摄入，并且避免鼻炎发展为哮喘。

通过避免接触过敏原，药物治疗，鼻腔冲洗，或者结合脱敏治疗，能尽可能做到控制症状，避免对工作学习和生活质量的影响，这是治疗的目标。

过敏性鼻炎目前还无法根治，但是也不能听之任之，反复鼻炎症状会引起生活，工作、睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。

目前给您的建议就是这些，希望能够有帮助，祝健康。再次感谢您的耐心等待。

您好，还在吗？还要补充一下。

在您咳嗽痰多的时候，也可以做做雾化吸入治疗，常用普米克令舒雾化吸入，每天一到两次，每次一支，这样局部用药，效果也很好的。如果黄痰多，为可以加服贝莱，这是化痰药，可以稀释痰液，促进其排出。

祝好。