2019年03月14日
第1次提问
女,30岁,在哺乳期,孩子也发烧了,我是一直低烧37.2度左右,从发现低烧到现在三天了,也可能早就低烧没发现,最高37.5度,浑身觉得有点冷,有点头疼,无其他症状,验了病毒支原体感染,吃了两天阿奇霉素分散片,和感冒清热颗粒,体温还是在37.2度,孩子体温从最高38.8到现在36.8了,没给她吃药,但我有喂奶,我这样低烧不退还用吃别的药吗,还能继续哺乳吗

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2019年03月14日
陈铭新医生
您好!
首先,您目前主要的症状就是发烧,目前是流感的高发季节,建议口服抗流感病毒的药物,奥司他韦 75mg 一天两次。用这个药需要停止哺乳。

如果您没有黄痰,白细胞也不高,没有细菌感染的证据,但您这个也好几天了,细菌感染的风险是有的,抗生素可以用,但阿奇霉素耐药率比较高,如果您没有过敏史的话,建议您再口服一种头孢类抗生素,比如头孢克洛 0.75g 一天两次口服。

对于您目前的温度,不需要用退热药。

注意休息,避免劳累,多饮温开水,保持口腔卫生,勤刷牙漱口,避免辛辣刺激食物,注意保暖,避免接触冷空气和刺激性气体,如果观察两三天还是没有好转或者有新的症状出现,或者观察期间加重,您就需要再去医院检查了,比如查肺部CT,让医生做个详细的体检,看看扁桃体有无肿大等等。

您目前的情况不联系哺乳,一个是用药的问题,没有绝对的安全,再一个您处于感染的阶段,也不联系哺乳。

以上是个人的一些建议,希望对您有所帮助,也祝您早日康复!如果您还有其他疑问或者遗漏的症状,可以补充提问。
陈铭新医生
您好!
首先,您目前主要的症状就是发烧,目前是流感的高发季节,建议口服抗流感病毒的药物,奥司他韦 75mg 一天两次。用这个药需要停止哺乳。

如果您没有黄痰,白细胞也不高,没有细菌感染的证据,但您这个也好几天了,细菌感染的风险是有的,抗生素可以用,但阿奇霉素耐药率比较高,如果您没有过敏史的话,建议您再口服一种头孢类抗生素,比如头孢克洛 0.75g 一天两次口服。

对于您目前的温度,不需要用退热药。

注意休息,避免劳累,多饮温开水,保持口腔卫生,勤刷牙漱口,避免辛辣刺激食物,注意保暖,避免接触冷空气和刺激性气体,如果观察两三天还是没有好转或者有新的症状出现,或者观察期间加重,您就需要再去医院检查了,比如查肺部CT,让医生做个详细的体检,看看扁桃体有无肿大等等。

您目前的情况不联系哺乳,一个是用药的问题,没有绝对的安全,再一个您处于感染的阶段,也不联系哺乳。

以上是个人的一些建议,希望对您有所帮助,也祝您早日康复!如果您还有其他疑问或者遗漏的症状,可以补充提问。
2019年03月14日
第2次提问
验了病毒是支原体感染,奥司他韦不是针对甲型流感病毒的吗,我验了没有感染甲型流感病毒呀,那我还用吃感冒清热颗粒吗
2019年03月14日
陈铭新医生
化验的参考价值非常有限,您的临床症状非常不像支原体感染,一般支原体感染或肺炎剧烈刺激性干咳,周身症状也比较重。而且,您已经发热三天了,个人建议还是把奥司他韦用上。
2019年03月14日
第3次提问
好的,那我是不是病毒感冒?还有没有其它疾病的可能,用作其他检查吗,会不会是身体其他部分疾病
2019年03月14日
陈铭新医生
是这样的,感冒就是上呼吸道感染,一般都有打喷嚏流鼻涕,咳嗽咳痰的症状,个别的没有。感冒分为普通感冒和流感,多数为病毒感染,还有的合并细菌感染,但很多查不出来,所以多数情况是经验用药。
是否进一步检查取决于您的症状,如果您觉得有好转的迹象,或者除了发热,没有别的不适,可以再用药观察两天,如果不是,最主要的建议您查肺部CT或胸片,其他的比如尿常规等等,还有就是让医生体检,比如看扁桃体有没有异常等等。
陈铭新医生
您说的其他部位的感染或别的问题是可能的,但有些早期表现不出来,大动干戈的全面检查也是不适合的,主要看您的症状轻重和有没有好转的趋势。

TA的问答

陈医生您好, 2022.4.5我父亲由于腹痛进行了一系列消化内科检查,当时医生诊断肝内有肝结节、肝吸虫感染,胃部有幽门螺旋杆菌、慢性浅表性胃炎,由于有一项癌胚抗原测定值较高,再加上我父亲有长年吸烟史,所以我担心还有可能是肺部的问题,于是我提出做一下肺部CT。 2022.4.11拿到肺部CT结果显示我父亲两肺炎症,但我父亲自述无咳嗽,无发热,也未感到呼吸不畅。我们当地县人民医院医生建议我们办理住院做进一步纤维支气管镜检查。 图片为检查结果,麻烦您详阅,并给予我们一些指导跟建议,以及我想知道我爸这个情况是否属于很严重的病。另外,根据“斑片状边缘模糊稍高密度灶散在分布”这个表述,我们是否能进行一下初步的医学判断呢?谢谢您!您好,我父亲肺纤维化,刚刚在琼海市人民医院住院出院,并于12月30号出院,住院吃甲泼尼龙激素药每天吃一次一次6粒,回家后每天吃5粒,每周减一粒,直到减到一粒后吃半粒一周停药。现在我们开了吡非尼酮,想麻烦您问问甲泼尼龙能否和吡非尼酮一起吃?接下来怎么用药陈医生,您好: 我父亲于2016年11月诊断为间质性肺炎(胶原血管疾病相关可能)。后采取以糖皮质激素为主导的一系列药物治疗方式。 在初期的一年多的时间里,副作用强烈。随着时间推移,激素用量调整。最近的两年时间里,身体状况逐渐稳定。在不从事重体力劳动及剧烈运动的前提下,正常生活起居均不受太大影响。 他上一次复查为今年7月份,并在医生的建议下去上海仁济医院风湿免疫科做了相应的检测。 交代了以上背景后,我把我的问题整理如下: 1.从外在的表现观察,近几年父亲的状况是渐趋平稳(尽管我也知道基本无法恢复成一个健康者的状态),我当时的判定是或许可以长期带病生存。但是1.去年年末的复查后,主治医生咨询过我父亲将来必要时是否考虑肺移植。2.最近次复查的出院小结也写明,酌情考虑肺移植。想请您根据附件中的出院小结及ct做一个解读,病情真的不可避免到了这一步吗? 2.风湿免疫科的检查结果的相应文字是结缔组织疾病。是否可据此认为我父亲的兼职性肺炎是由结缔组织的疾病引起。针对这两种疾病双管齐下治疗,是否可阻止疾病的进展。 因文字受限,其它问题在下个答问中发问。图片上传也受限我先上传一部分。非常感谢您的专业指导。医生您好,我妈今天去做肺ct然后医生说是肺炎,这个严重吗?您好,医生。我今年25岁,女。前年由于一次生气,没有及时发泄,导致呼吸时感觉喉咙里有热气,而且身体发热,手心发热,胃部经常有热气(肚脐左边),期间做过几次常规体检,但没查出过问题。症状一直存在。最近几个月开始感觉右胸口部位里像有气体一样,躺在床上靠右侧身子的时候能感觉右胸口那有东西在晃动。不咳嗽,但喉咙有痰。请问我该去医院检查什么项目啊?