2019年03月14日
第1次提问
大夫您好:宝宝4个月了,拉肚子差不多有一个月了(一天4至5次),宝宝一直纯母乳喂养(拉肚子之前有吃过维生素AD和DHA,拉肚子之后就停了)宝宝大便有点粘稠,不成型,有时候偏绿色、大部分时候是黄色的。去医院做过三次大便化验,第一次检查结果是白细胞少许 隐血实验 弱阳性(详见化验单图)医生说是肠道感染需要消炎开了益生菌和头孢吃了一个星期(没见好转,停药了),过了2个星期之后又去做了2次大便化验,化验结果医生说看不出来什么问题(详见化验单图)这一次医生开了益生菌和葡萄糖辛口服液(说是拉肚子久了会缺锌)现在吃了差不多一个星期了还是不见好转。宝宝从开始拉肚子到现在表现的一直都还好也不怎么闹,晚上白天睡眠质量也还好,3个月的时候做体检医生说各项指标都正常,4个月的时候去做体检医生说体重不达标,身高刚刚达标。(详见图)宝宝妈妈在孩子拉肚子之前吃过辛辣的卤味(卤藕,海带,卤鸡),孩子拉肚子之后就比较忌口了。

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2019年03月14日
杜志云医生
家长您好,很高兴为您答疑,孩子的情况我已详细了解。孩子出现腹泻,往往提示消化不良,胃肠功能紊乱。家长可以做如下调整:
1,给孩子口服益生菌制剂,例如布拉氏酵母菌,培菲康,思连康,妈咪爱等也是可以的。
2:如果宝宝大便中水分比较多,加入蒙脱石散也叫思密达收敛止泻,保护肠道粘膜。锌制剂也是可以适当吃的。
3:注意给宝宝做好腹部保暖,平时妈妈可以做做腹部热敷。
4:腹泻过后常常继发乳糖酶缺乏或乳糖不耐受的情况。暂阶段可以更换为腹泻奶粉过渡一段时间,待胃肠功能正常稳定之后改成正常喂养。如果不能够断母乳,可以在每次喂奶之前都添加乳糖酶。
5:多喝温开水以及口服补液盐预防脱水。
6:母亲的饮食需要特别注意,辛辣刺激,寒凉生冷的,容易过敏的不能吃,否则加重宝宝的肠胃负担,乳糖含量高的食物也可能会增加宝宝腹泻的机会,例如牛奶中的乳糖含量比较高。尽量的少吃。
希望以上建议能够给您一点帮助。
2019年03月14日
第2次提问
这是今天的化验结果,见图

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2019年03月14日
杜志云医生
孩子的化验检查没有细菌感染的证据,可以按照以上的治疗方式处理。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?