2019年03月13日
第1次提问
2岁6个月。3月10日上午11点左右女儿在车上有轻微呕吐,类似成人的反酸现象,看上去人很疲惫,想睡。午休至1点左右醒了脸部通红全身发热,用博朗耳温枪测量高温39°左右(不太记得具体的了,超出正常体温,显示屏红色)。胃口不佳,吃了鸡蛋以及琵琶,2点左右突然喷射呕吐,吃的全部吐了出来。此后至今天没有再呕吐了。期间高烧至40.2度,还是耳温枪,这几天有三次喂了对乙酰氨基酚,大概一小时后体温有下降至37.5或38.5。精神状态时好时坏,不愿意吃东西,肯喝奶。3-12号昨天连爱吃的冰激凌棒棒糖都不愿意吃,只吃鸡蛋喝牛奶。今早带去社康查血常规如图,医生给开了图片上的药,诊断给写的急性上呼吸道感染。这种情况是病毒性感冒会在7天左右内自愈吗?期间是否针对高烧状态不好时使用对乙酰氨基酚退烧缓解不适感即可?社康开的好像都是中成药,复方药,有必要要同时吃吗?如果不用对乙酰氨基酚,女儿睡得不踏实,40分钟醒两次。女儿会说身体痛,是正常的吗?没有鼻涕咳嗽,有口臭,尿片看尿量足,她愿意吃一点八宝粥,喝宝矿力,喝奶。其他东西大都拒绝了。

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2019年03月13日
唐利娟医生
您好,感谢信任!
1、血常规检查结果提示白细胞、中性粒细胞及C反应蛋白不高,就说明是病毒感染引起的。
2、依据目前宝宝症状发热、呕吐,首先考虑为急性上呼吸道感染胃肠型,也就是感冒。
3、感冒多数是由病毒感染引起,为自限性疾病,自然病程为一周左右,一般发热为3~5天左右,所以宝宝可能还会发热几天,这期间以退热对症处理为主,不需要特别用药。所以医生开的反复鱼腥草颗粒和小儿柴桂退热颗粒都可以不用口服,口服反而影响到胃肠功能。
4、现在要做的就是密切注意体温变化,如果体温超过38.5摄氏度就口服对乙酰氨基酚缓解宝宝不适,同时多喝温开水,正常添加辅食,如果吃了退热药体温下降不理想,可以配合温水毛巾擦全身或洗个热水澡协助退热;如果体温没有超过38.5摄氏度,就是多喝水处理,不需要口服退热药。现在宝宝说身体痛是正常,为感冒引起的肌肉酸痛,一般感冒后症状就会逐渐缓解,不需要担心及紧张。
5、呕吐考虑感染病原体释放毒素至肠道引起胃肠功能紊乱所致,一般呕吐不会持续很长时间,呕吐也不会很严重,所以这个不需要特别处理,呕吐期间多喝水多进食流质饮食预防脱水即可。

希望我的回答能够帮助到你,同时祝宝宝早日康复及生活愉快!
2019年03月13日
第2次提问
社康看诊医生说咽喉有炎症来着,这个也不需要另外用药等待自愈吗?现在不太肯吃东西,精神状态不太好。耳温枪的38.5°还是指腋窝温度?我家里只有耳温枪温度计,耳温枪和腋窝量的有温度表吧?如果这个高烧继续,超出常规的7天,是不是要另外考虑其他用药?这期间除了使用对乙酰氨基酚进行退烧,还需要注意些什么?谢谢。
2019年03月13日
唐利娟医生
1、我说的急性上呼吸道感染就是包括咽喉有炎症的,所以不需要额外用什么药口服,多喝水退热对症处理即可。
2、生病发热期间或多或少会影响到宝宝的精神和食欲,这个是可以理解的,这期间不强求宝宝能吃多少,但是一定保证水分摄入预防脱水就可以了,随着疾病的恢复,宝宝的精神、食欲会逐渐的恢复的。
3、一般38.5℃至液温,但是与耳温枪测出来的相差不大。
4、一般高热超出五天就要考虑其他的原因或疾病了,而不是七天,但是如果在五天之内虽然有发热,但是发热次数在减少,热峰再降低也提示疾病再好转。
5、发热期间除了口服对乙酰氨基酚退热之外,就是要多喂水、多喂流质饮食,这样可以才会促进疾病的恢复。

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳