您好,感谢回复。
综合您现在信息,目前主要情况就是您红细胞出现了小细胞低色素现象,也就是平均血红蛋白量及平均红细胞体积降低,这种情况在临床上考虑缺铁性贫血可能性大,贫血最常见症状包括胸闷气短、乏力、头晕、眼前发黑等情况。
而缺铁性贫血只是一种临床表现,需要明确引起的病因,缺铁贫病因很多,如摄入过少所致营养不良性,胃肠道疾病、月经量大所致丢失过多,以及溶血性疾病如地中海贫血、自身免疫性溶血所致铁元素消耗。
在您这个年龄青年女性最常见多由于节食、挑食、月经量过大所致铁元素摄入减少、丢失过多所致,如果进一步查铁蛋白减低及转铁饱和度升高,外周血形态学分析看见大小不等红细胞,中央淡染区扩大,这就可确诊,综合您的信息,您目前高度怀疑月经量大所致慢性失血引起缺铁性贫血。
首先建议您复查上述描述的铁蛋白、转铁饱和度、总铁结合力,如果考虑缺铁,建议就诊妇科或中医科,调理月经,减少月经量,其次适度改善饮食情况,加强瘦肉及动物内脏等高铁食物摄入,规律检查血常规,看提升情况,如果饮食纠正不佳就需口服铁剂,如多糖铁复合物胶囊 1粒 口服 1日,期间监测血常规,当贫血纠正后,仍需口服3个月以上。
而血小板增多与贫血有关,一般贫血时候,骨髓会出现红细胞造血旺盛,体内促红细胞生成素升高,他与血小板生成素结构类似,有可能出现血小板同样升高可能,这个一般在贫血纠正后好转。
对于体检,需要看看您单位体检要求,一般这个是不会卡的,它多数要求血液病,现在并不能算造血系统疾病,仅是丢失过多引起,个人认为不会有问题。
希望我的回答对您有所帮助,也祝您身体健康,生活愉快。