2019年11月26日
第1次提问
您好 大夫 宝宝十八个月 前天下午忽然开始发起高烧,39.6,晚上去的急诊,开的单子查的血,当天晚上吃的布洛芬,烧就退下来了。这两天孩子状态也挺好,会吃会玩,今天发现孩子屁股上 手上有红疙瘩。您看下是怎么回事啊?医生开的药也给您看下

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2019年11月26日
陈旭霞医生
您好!问题和照片收到,感谢信任!

宝宝18个月,前天发热,吃药后烧退,宝宝状态好。今天发现宝宝屁股和手上有红疙瘩。验血白细胞和C反应蛋白正常,支持病毒感染诊断。此外宝宝血红蛋白减低,存在贫血。

皮疹考虑手足口病可能性比较大,您还可以注意一下宝宝脚心以及口腔是否有红色疹子或疱疹。建议就诊儿科复查一下,面诊医生明确诊断。
目前宝宝精神很好,所以您不要担心,手足口病属于自限性疾病,一般一周后痊愈。只要宝宝精神愉快,饮食正常,那么就可以注意休息等待自愈。
若病程中宝宝精神不佳,饮食不佳,或者肌肉颤抖,都需及时就诊哦。

关于宝宝贫血的情况,是否宝宝挑食呢?若饮食正常则不应该贫血哦,目前宝宝已经服用铁剂治疗,那么建议注意复查血常规观察疗效。若宝宝贫血疗效不理想,则还需注意其他因素导致贫血的可能。
陈旭霞医生
此外宝宝的皮疹不要抓哦,若皮疹有痒感,则可以局部涂抹炉甘石(没抓破的情况下才可以涂)。

此外若儿科医生考虑不符合手足口病,则需皮肤科会诊协助诊断。
陈旭霞医生
以上是我的回答,如有疑问欢迎您继续追问。
2019年11月26日
第2次提问
前天晚上去医院的时候,医生说喉咙里有疱疹,但是当时没有发现屁股跟手心的疙瘩。孩子贫血,他十八天的时候因为肺炎住院,当时就查的贫血,后来中间也有多次体检过,只是都是轻度的贫血。开了药但是因为孩子抵触吃药,就没有坚持。这一次就发现中度贫血了,也不知道咋回事,辅食吃的也挺好。不怎么挑食。
2019年11月26日
陈旭霞医生
您好,您补充的内容已经收到。

医生检查宝宝喉咙里有疱疹,那么手足口病的可能性就非常的大了。这个疾病可以表现为口腔先有疱疹,皮肤和手脚疱疹可能会陆续出现。

宝宝贫血比较明显,建议正规治疗,并正规随诊,如果通过补铁治疗,贫血纠正的并不令人满意,那么请您注意维生素b12或是叶酸缺乏的可能。

贫血一定要纠正,宝宝不贫血,体质就会增强,就不那么容易生病了。
陈旭霞医生
我的回答完毕,如有疑问,欢迎您继续追问。
第3次提问
目前脚上还没有,那如果真的是手足口的话,目前应该怎么治疗呢?医生。这次贫血的医生给开了半个月的量,吃完我们去复查看看,补上去了吗?您对这方面有什么建议
2019年11月26日
陈旭霞医生
您补充的内容我已收到。

宝宝即使属于手足口病,您也不要担心。只要宝宝精神状态良好,饮食正常,那么一般不需要特殊治疗,这个疾病会在7~10天自行痊愈。

关于贫血,一般口服铁剂治疗以后半个月应当可以见到疗效。所以半个月复查是为了观察是否有疗效。但是并不代表半个月就可以纠正贫血。有疗效的情况下,宝宝贫血的纠正,也可能需要3~6个月的时间。但是最关键的一点是必须要有疗效才可以。如果疗效不佳,就需要再寻找一下其他可能引起贫血的原因了。
陈旭霞医生
再次提醒你一下,若病程中宝宝精神不佳,饮食不佳,或者肌肉颤抖,都需及时就诊哦。

以上是我的回答,希望对您能有所帮助,如果您仍有疑问,还可以在评价里留言问我哦。
陈旭霞医生
对了,忘了跟你解释这个了,手足口病的皮疹出疹顺序是不一定的,您可以注意观察宝宝脚上是否会逐渐出现皮疹哦。另外要面诊医生,让医生帮助确诊一下是否属于手足口病。

好了,现在我的回答完毕。

TA的问答

您好 医生 男宝四周岁 于8月6日晚流鼻涕 一直以为是鼻炎 8号带去海边洗海澡 于11日晚开始发热一次 体温38.5左右 服用小美林后退热 12,13日两天处于低热状态 37.8-38度左右 白天精神状态不错 晚上两天发热过一次 于13日晚睡觉不踏实 嗓子难受的样子 发热 温度38.3左右 服用美林退热 14日上午带去医院 验血结果 胸片如下 面诊没有疱疹 医生说细菌感染 下午睡觉 结果有发热 三点左右吧 继续服用美林 晚上九点又开始发热 服用美林 体温两次均为38.7左右 本次患病白天精神状态都还行 吃饭也还行 和平时比吃的少 但也一顿不落 每次睡觉 尤其夜里温度就高 每次发热会有点点眼屎 发热就是基本会手脚凉 然后体温上升 今日四点 他就一直抖说冷 我就没等到一定要达到温度给药 而是直接给了美林 服后一点点多一些 请问医生 1.他这个到底是什么病症?细菌还是病毒 2.他这么烧了退退了烧的需要不需要再次去医院?怎么把握什么时候去呢?3.服用小美林2.5毫升 平均间隔六小时发热 给一次药 吃完过个把小时发汗 退热 一直遵循这个规律呢?还是他需要打点滴?4.他出现手脚冷时或者我可以做宝宝1岁8个月,今天早上开始发烧,嘴巴里有泡,早上发烧38.7吃了布洛芬,退了烧。下午有开始发烧了。下午发烧手脚是冰凉的,像这种病,可以吃柴黄颗粒嘛女宝目前六个月十天,体重16.2斤 身高68.5。以前大便次数一天一次或者两三天一次。5.28号开始大便次数增多一天2-5次,去看开了妈咪爱和蒙脱石散吃了五天后大便平均一天2-3次,过了三天左右发现大便有血丝再次去看医生,开了蒙脱石散和亿活吃了三天好转大便一天一次,没有血丝,过了差不多一星期又大便次数增多一天2-4次左右有时会带有血丝,再次去医院看吃了一周蒙脱石散加亿活益生菌,然后好转一天一次大便,这两天突然一天有三次大便,偏稀带有奶瓣,中午拉了这种大便(带图)。刚开始大便化验是隐血阳性有少许,最后大便化验都是正常的,也做了细菌培养都是正常的。想问下这是什么原因,该怎么办?反反复复搞的我很无助不知道该怎么办。辅食也不敢添加,疫苗停了一个多月昨天才去打?孩子周一出现发热,后直肠注射针水后便一切正常,到周三晚上出现发热,最高发至38.5度,后去诊所看后说咽喉有疱疹,直肠注射后就没有发热,知道周四早上又开始发热,退烧药吃后,6个小时以后开始发热,最高发至38.6度,今日也是发烧,然后带我医院检查,下图是今日去验血的结果,我想请问下孩子严重吗,需要打针吗,还有平时应该注意哪些方面闺女昨晚上4点左右发烧,吃了美林退烧了,早上7点左右体温37.4,中午12点左右高烧39.3,再次退烧药美林,后医院抽血化验如下,诊断为疱疹,两点多测体温37.3下午4点半又高烧39.0,医院开的药如下,请问目前需要做什么,是先吃药观察看看,还是去医院住院治疗