2019年03月13日
第1次提问
大夫您好,男,35岁,平时尿酸高,今天是肾结石第3天。第1天晚上开始右腹部特别疼,疼的满头大汗,疼了一晚上睡不成觉,第2天早上去医院看了急诊,先打了止疼针,只管用半小时又开始疼,拍了b超,有点尿血,图片附后,诊断肾结石、肾积水,急诊医生说石头不大,让自己跳一跳能自己排出来,给开了右旋酮洛芬氨丁三醇片止疼,昨天回家后跳了一天,到晚上左下腹膀胱那里开始有点疼,睾丸那里也有点疼,有点尿频尿急,不能躺着或坐着,躺下或坐10多分钟右腹部就疼的受不了,站着稍微好点,完全没法睡觉,吃了止疼药一点效果也没有,一晚上基本没睡,今天第3天看了正常门诊的医生,说可以体外碎石,或者吃排石药,即使碎石也要吃排石药。 我的问题: 1、我的情况您建议体外碎石吗?石头小医生说不好瞄准,如果体外碎石对身体影响大吗?体外碎石能一次解决问题吗?碎石完了需要吃排石药吗? 2、如果不需要体外碎石,吃排石药,有没有推荐的药品名称?吃多久? 3、自己跳需要怎么跳?像跳绳一样跳吗?什么动作好一点? 4、现在右侧肾那里疼的睡不着觉,还有什么止疼药可以吃?那个右旋吃了不管用啊。 谢谢医生,痛苦死了。

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2019年03月13日
那磊医生
您好!
您描述的症状比较典型,疼痛从腰腹部到下腹部及睾丸疼痛,考虑应该是结石下行的过程。是好事,只有下行,才能排除。目前的结石位置在盆段,快排出去了,位置比较好。
1.这个位置比较适合碎石,不会对人体造成太大影响,如果排石困难,且疼痛明显,还是建议排石的。一般一次可以搞定,但是也得综合结石的硬度再试一次,操作者熟练程度等原因,有可能需要再碎一次。碎完了也要吃排石药
2.排石药可以吃哈乐,每天一片,到排石后为止。
3.跳绳是最好的,上下运动,有利于排石
4.止疼药可以试试扶他捷等药物,如果口服药效果不好,最好到医院记住解痉止痛类的药物。
2019年03月13日
第2次提问
谢谢大夫逐一解答。还有几个问题求助 1、扶他捷我们这里药店没买到,店员推荐了扶他林,说和扶他捷效果一样,只不过不是扶他林牌子的,如图附后,吃这个药止疼可以吗?中午吃了一顿感觉有效果,还是有点疼但是能睡着觉了。 2、哈乐已买到,已经吃了。还需要吃肾石通颗粒之类的药吗?门诊医生让去指定的私立药店买尿路康、结石康和必奥清一起吃,因为担心不是常见的连锁药店卖的药就没买,连锁药店又推荐肾石通颗粒。这些药需要和哈乐一起吃吗? 3、如果石头排出来是不是立刻就不疼了?还是说没排出来但是换位置了也可能不疼了?担心排出来的时候眼睛没看到。

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2019年03月13日
那磊医生
1.也是可以的,只要达到止痛的效果就可以。
2.这几个药都是中成药,效果一般,吃不吃没什么太大区别。哈乐可以扩张输尿管,结合运动就可以了。
3.排出来肯定就不疼了,位置变了,也可能不疼。排尿尽量拿纱布过滤,就可以确定有无结石排出。
另外还要注意一点,即使感觉不疼或看到结石排出来,也要到医院复查彩超,确定确实排除去了,否则结石嵌顿时间长了,影响肾功能。
2019年03月14日
第3次提问
大夫,再问一下,目前肾那里不怎么疼了,但是睾丸和膀胱还是有些疼,如果一直排不出来,最晚多久时间以后需要去医院体外碎石?体外碎石会不会把膀胱打坏了,影响以后排尿……?体外碎石的时候疼吗?谢谢
2019年03月14日
那磊医生
从症状来看,目前结石应该在输尿管末端了,快排出来了。多长时间还可以观察3天,如果还没排出来,就需要去体外碎石。
体外碎石一般不会把膀胱打坏,有可能会有轻度的损伤,但一般不会影响日后排尿,损伤很轻微。
体外碎石会有一点感觉,不太疼,可以忍受。

TA的问答

症状描述:不疼不痒,图1不知道是什么,图二是珍珠疹吧?还有以前手术包皮割短了,需要手术吗? 患病时长:好多年了医生您好,请问手淫引起的前列腺炎吃什么药比较好?我的症状是尿频,特别是晚上,晚上如果喝了水,那么基本半个小时就想上厕所,尿不多但是就是想上厕所,还有感觉尿不尽,总觉得有一点没有排出来,还有小腹和睾丸骨盆有时候有点疼,但不是特别疼,最开始还有小便后觉得小腹不舒服,像被掏空一样的感觉,这段时间在吃前列康普乐安片,尿不尽的感觉缓解了一些了,还有基本也不觉得尿后小腹不舒服,但是那些部位有时候还是觉得疼,最近也每天锻炼,不久坐了。以前也发作过一次,那段时间经常锻炼,也没吃药,它自己就好了,然后这次是在一次手淫之后又出现的,而且比上次多了我上面说的那些部位疼痛,前面去体检做了泌尿系彩超,尿常规,阴囊彩超,都是正常的,最近我自己也非常注意,感觉有了一些好转了,请问普乐安片还要继续吃嘛?近一周发现断续有阴茎冠状沟下血管状突起,有时凸起较轻有时较明显,以前均可自行平复,凸起较明显时用手触摸如充水软管有一定硬度,自我感觉在皮下筋上,无痛感,不影响勃起。4月2日周四夜有性生活,较激烈,时间十数分钟;4月3日周五似有轻微凸起,不明显,外观几乎无异常;4月4日周六整日可见较明显凸起,4月5日周日晨,有所减轻,未全消。本人有长期手淫的习惯,约24年,现频率约一周二三次。约三四年前,曾使用过第六感冰火避孕套(查现在同品牌产品说明,使用的是二甲基硅油,不知与当初产品是否一致),仅用过一次,用时有强烈刺激感,似自该次后便发觉有血管状凸起现象发生,至今断续偶发,似多在手淫后发生,发生后均可自行平复,未曾有明显疼痛或其他不适感,故未曾就医。其后,性生活也正常。此外,今日右侧臀部落座时感觉骨头似压着筋,右腿亦有微麻感,手按右腿根近会阴处似可感觉到坐骨下有筋,按则有感,此前也偶有此感,不知与阴茎有无关系。平日手淫多用左手,近期用右手,感觉阴茎勃起时会牵动会阴处大筋。请问:1、此症状为何病?2、如何治疗?3、对性生活有什么影响?4、平时需如何调理保养?谢谢。医生你好,我昨天看片自慰的时候老是忍住不射,结果自己没忍住就突然射了(感觉没忍住自己出来了),当时很不舒服就一起射出来了。今天早上醒来撒完尿后,觉得射精的地方以及睾丸肛门中间疼,请问医生怎么办呀。还有就是昨天下午自慰完,晚上一直尿频尿急。以前只会尿急尿不尽一点。医生好,我 32岁,女 昨天早上开始有点尿血,晚上口服了一次氧氟沙星,今天还有点点血,每次尿尿快完的时候很疼,有尿路感染史,要不要去医院看看,平时应该怎么注意,上一次复发是3年前,也有尿血。