2019年03月13日
第1次提问
卵巢囊肿已经出院,出院当天注射亮丙瑞林微球,我理解是抑制激素水平减少复发,但是需要注射多久呢?

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2019年03月13日
应俊医生
宏宇您好!感谢信任再次来问!
非常抱歉没有及时回复您!
问题收到并已详阅!
这个出院记录写得不好😂
手术经过、术中所见、术后诊断都没有写详细,术后诊断也没有写明是否是子宫内膜异位症,子宫内膜异位症几期,所以写得不好!不符合同济医院这么大的牌子!
如果是子宫内膜异位症,术后用亮丙瑞林是为了暂时抑制卵巢功能,抑制子宫内膜的增长,巩固手术治疗的成功,延缓术后复发或者减少复发机会。术后一般打4-6针,3针太少,不超过6针,所以是4-6针,每28天一针。
2019年03月13日
第2次提问
医生给我看过照片说当时卵巢膀胱子宫粘连比较厉害,我听到是六针,现在每天都有“月经”想想持续半年、就是相当于一直处于无排卵型月经状态?这样会不会提早绝经呢?
2019年03月13日
应俊医生
您好宏宇!不好意思让您久等了!
子宫内膜异位症一般都是粘连厉害的。
现在的出血是因为卵巢囊肿剥除手术以后,激素水平波动,导致的内膜脱落出血。
打了亮丙瑞林之后,不仅是抑制排卵,而是整个抑制卵巢的功能,卵泡也不发育了,雌激素水平也很低,所以内膜也不会增生,相当于达到绝经期的水平,所以一般打一两针以后就不会再出血了。不会出血出半年的。
绝经提前是有可能的,不过不是因为使用了亮丙瑞林,亮丙瑞林的作用是短期的,停用以后卵巢功能仍可恢复,可能提前绝经是因为卵巢囊肿手术,尤其是内异囊肿手术,对卵巢功能的破坏是比较大的,手术本身会影响卵巢的功能,会损失一些正常的卵巢组织。
2019年03月13日
第3次提问
明白了,非常感谢。医生说腹腔镜四个洞,可我只看到两侧两个口,另外两个很小吗?现在左侧已经收口。右侧因为原来引流大些,这几天痒痒的,不知道何时能愈合,洗澡
2019年03月13日
应俊医生
肚脐眼有一个,这个不仔细看不一定看得到,如果肉肉比较多肚脐眼深也看不到😂 如果总共4个的话外面应该还有仨,您再找找😊
口子只要闭合就可以了,4号手术已经快十天了,应该是闭合好了,洗澡也应该没有问题了。常规腹部切口,即使是大切口,也就一个星期就拆线了。
应俊医生
您看看,如果表面已经愈合,闭合,那就可以了。

TA的问答

医生你好,上周六出院了,出院crp60,甲硝锉一天两颗跟头孢一天4颗(一颗500mg cephalexin)吃到今天(医院开了5天多吃了几天库存药),昨天crp 7,肝肾血小板白细胞都正常,耳温36.8-37.3之间浮动,这里gp让停药,需要停吗还是减掉甲硝锉或者头孢? 会不会停药了血肿块又变成培养皿导致再次感染? 疼痛感几乎消失,偶尔亲喂会一点点收缩痛,按压有酸胀感。 产后4周腹直肌分离1.5-2指是正常的吗? 盆骨变宽 会不会收不回去了? 一晚上出血量如图,是不是有点多?术后感染会导致恢复的慢一些吗? 宝宝脸上红疹跟我饮食蛋白吃多有关系吗?医生 您好 我今年25岁。我去年四月份因为同房出血就去查 检查TCT结果是良性反应性改变 鳞状细胞 然后炎症是轻度没有提示感染HPV。医生说没问题就没理。也一直有性生活去年的12月又一次接触性出血 我就去查出来我有尖锐湿疣然后今年一月份做了尖锐湿疣手术至今两个月了。伤口恢复正常在用咪奎莫特擦。但是炎症一直有黄绿色的分泌物但是现在不痛不痒。医生我比较担心 我知道自己感染HPV才会有尖锐湿疣。但是现在疫情医院没有恢复正常。所以没有去查HPV。而且我发现 阴唇周围还有毛毛下面长了很多像痦子一样的东西 问过其他医生说是鲍温样丘疹。也是用激光打掉就可以。所以想问您一下 去年四月份TCT结果还没感染HPV 到现在不到一年的时见 会病变或者癌变吗?比较焦虑这个事情 我也在网上查了很多 发现说法不一。也给你看一下视频吧和照片 我画圈的地方就是手术的部位 请问看一下是否有复发迹象。还有周围的丘疹。谢谢医生 真的比较担心。你好应医生! 我在10月验出有霉菌性阴道炎、解尿支原体感染和hpv感染,但是因为医院不够好,没有给出具体是什么型只是排除了16和18型的。医生当时只开了双唑泰栓泡腾片,让我在阴道炎好后做阴道镜活体组织检查。 之后11月我丈夫在三甲医院检查,得出结果也有解尿支原体感染和CP8304型hpv感染,医生开了盐酸克林霉素棕榈酯分散片 和 多西环素片。 我本来打算也在三甲医院在详细检查一次再开药 但是因为年底太忙和必要酒局太多。我没机会去检查 丈夫也没有开始吃药。 现在我丈夫打算开始吃药,但是因为疫情我还不敢去医院检查。 我的问题是, 我的阴道支原体如果这么久不用药会向上感染我的宫颈和子宫吗?我需要先和我老公一起服用他的药物吗?我需要尽快去医院检查开药吗?医生您可以帮我开药吗?你好,我26岁,2010年开始月经不正常,两次月经期间流血且止不住。每月月经结束只有五六天是干净的,然后开始少量出血,一直到血量变多能判断是来月经为止,然后继续往复。看过很多医生,中药调理无效,吃达英三个月能有用,停药后半年左右正常,然后又恢复成不正常的状态,激素检查雄激素高,查小卵泡偏多,医生判断是多囊,2015年7-9月,2017年6-8月,2018年3-4月 2019年1-2月这些时间是吃达英的,吃达英期间的撤退性出血量偏少,2019年1月吃达英期间仍然轻微流血所以2月医生嘱咐每天吃两粒达英,结果可能用药有点猛,吃完查激素医生说激素降的太厉害 并且b超发现卵巢偏小,医生怀疑会卵巢早衰,于是3-5月改吃补佳乐搭配孕酮,吃完后查b超和激素正常了,6-9月停药期间月经正常,10月又开始不正常,11月看医生,检查激素,睾酮和lh值偏高,医生开了一个月达英,吃完查激素睾酮和lh值下降了,但是雌激素低,第二月没开达英,改吃补佳乐每天两粒,最后十天加每天两粒孕酮片,结果吃补佳乐第八天来月经了,医生让停药,让月经来,交代还是改吃达英。非常困扰这样用药合适否,副作用大不大,为何补佳乐期间会来月经?大夫您好!我从上个月开始月经推迟 来月经之前白带是黑褐色!月经结束后 中间隔了15天 就又来黑褐色白带持续4-5天这样 来的正常月经 就是这个月初!然后一直到今天 月经都没走干净!一直有浅褐色白带!去本地医院做了B超没有什么问题!浅褐色白带伴有小肚子疼 腰疼!然后还做了乳腺B超显示有增生!月经和乳腺增生这一块 应该吃点什么药?是什么原因导致白带一直是褐色呢 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方