您好,感谢您对我的信任和提问。从你的描述,有腰腿疼痛不适症状,但并不是很严重。腰椎CT暂未见明显椎间盘突出或椎管狭窄等迹象(你拍的照片CT主要扫描的是椎体,椎间盘层面的图像并不多)。
一般来说,引起
腰腿痛最常见的原因之一就是腰椎间盘突出症。但腰椎间盘突出症的诊断需要满足三个条件、且缺一不可:
1.临床症状:腰背部和(或)下肢的疼痛或放射痛(放射痛是指疼痛从腰背部或腰骶部,至臀部、大腿或小腿、足跟或足背、足底,通俗点讲就是“像一根筋一样扯着痛”),伴有腰背部及下肢活动受限,比如弯腰、劳作能力及站立、行走时疼痛加剧,活动能力下降,甚至伴有下肢的麻木、乏力,间歇性跛行,严重者伴有马尾神经压迫的话,还会出现大、小便功能及勃起功能障碍。
2.专科体征:主要由脊柱外科专科医生通过专科检查评估,包括腰背部的压痛、叩压痛,腰部活动范围减少,下肢的肌力、感觉减退,肌肉萎缩,腱反射减退,直腿抬高试验阳性等。
3.影像学改变:X片、CT或MRI检查符合追间盘突出的改变,包括腰椎生理曲度异常,椎间隙狭窄等,还要明确椎间盘突出的类型、部位、严重程度等等。对于部分患者,还需要做双下肢肌电图的检查明确神经受累的部位。
从你目前的描述、CT结果,均没有充分证据可以诊断为“腰椎间盘突出症”。由于目前症状不严重,又不典型,我建议你可以暂时先不要着急,先动态观察看看,观察1-3个月后期症状是否有变化,如果观察过程中症状加重,再到医院就诊,有针对性地完善腰椎核磁共振、下肢肌电图、下肢血管彩超等检查以利于鉴别诊断。