2019年11月27日
第1次提问
郑医生,您好。我们孩子12个月。17号感冒了,伴有低烧4-5天。先是咳嗽,两天后开始流鼻涕。中间去医院检查过两次。血项显示应该是病毒感染。医生也听了肺和支气管说没有问题。可是到今天都还在流鼻涕,一直不停的流,清鼻涕。早起会咳嗽,接着就开始流鼻涕,还会有鼻涕泡。睡觉有时候能听到鼻涕堵塞的声音。请问这种情况该怎么办呢?有没有可能会是急性鼻窦炎之类的呢?现目前精神尚可。谢谢。

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2019年11月28日
郑朝光医生
你好!你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝从17号开始出现了咳嗽流鼻涕和发烧的症状,不知道当时体温是多少度?现在体温是不是已经恢复正常?如果体温恢复正常没有再次发烧一般提示病情也是好转的。发烧,咳嗽和流涕一般多见于急性呼吸道感染的表现。急性呼吸道感染大部分都是病毒感染引起的,少部分有细菌感染或者支原体感染,如果是普通的病毒感染治疗没有特效药,主要还是对症治疗缓解症状,同时要警惕是否有并发症的出现,如果是普通的病毒感染病程具有自限性,大部分在一到两周左右。所以宝宝目前还是有流鼻涕,应该是在病程之内的。
2.急性鼻窦炎一般是会出现流脓黄鼻涕的症状,急性鼻窦炎是细菌感染导致的,急性鼻窦炎的治疗一般需要使用抗生素,如果青霉素没有过敏的话,一般首选阿莫西林克拉维酸钾口服资料疗程要10到14天,但是目前只是流清鼻涕,一般还不考虑是鼻窦炎的表现。
3.对流涕建议可以使用生理盐水喷鼻剂喷鼻缓解症状比例较多,也可以同时使用婴儿吸鼻器把鼻涕从鼻腔里面吸出来。此外使用空气加湿器维持室内空气湿度在50%左右,对于缓解流鼻涕的症状也是有所帮助的。
4.口服一些抗组胺药物,比如说西替利嗪滴剂,对于流鼻涕的症状也是有所缓解的。
2019年11月28日
第2次提问
好的 谢谢医生。她就是一直流清鼻涕,前两天感觉稍微少了一点点。昨天开始又有点多了。伴随频繁的打喷嚏,今早起来也是喷嚏较多。那会考虑变异性鼻炎吗?如果去医院的话需要做些什么检查比较合适呢?
2019年11月28日
郑朝光医生
一般急性出现的病程一到两周之内的流鼻涕,还不考虑是变异性鼻炎导致的,如果流鼻涕持续超过一个月以上,那么考虑有可能是属于过敏性鼻炎的表现。过敏性鼻炎的诊断主要还是根据症状和病程来诊断,或者宝宝还同时伴随其他的一些过敏性疾病比如湿疹等也是提示过敏性鼻炎可能性较大。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着