2019年03月12日
第1次提问
男孩子三岁半,有过荨麻疹。 从18年年初至今,已经反复喉炎十几次了。每次都是着凉后当天半夜就犬吠样咳嗽,急性喉炎。18年11月开始至今,已经反复五次喉炎了。 11.19喉炎 11.26喉炎 12.03支气管炎 12.17喉炎,支气管炎,肺炎一周 2.2 疑似甲流 2.18喉炎 3.12喉炎 2.18日那次是在家自行用药三天后退烧。 昨晚半夜开始有犬吠样咳嗽,但是体温一直在37.5以下。今天下午睡午觉起来的时候37.7。咳嗽有痰,现在家里有图片上这些药和雾化药物,该如何用药。这样间隔时间短的用激素药品,对孩子会造成什么不好的影响不?\n以及针对如此频繁的反复喉炎,医生有什么好建议吗?会不会有其他特殊原因导致频繁喉炎?

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2019年03月12日
毛小波医生
感谢您的信任,我这里补充问您几个问题:
1、18年至今吗,已经有5次喉炎,之前有过吗?
2、孩子一般在什么情况下容易反复喉炎呢?着凉感冒后吗?
3、您带孩子都去哪里看过医生呢?是耳鼻喉科医生看的,还是儿科医生看的呢?
4、孩子全身有没有其他疾病?医生有没有检查孩子扁桃体、腺样体有肥大?有没有鼻塞流涕等不适呢?
2019年03月12日
第2次提问
18年初至今是十几次了,18年11月到现在三个多月里就发了五次。 着凉后,比如晚上没盖好被子,比如夏天出汗后背吹了凉风,然后当天半夜就立马会发喉炎。 一般都是去上海儿童医学中心以及上海复旦大学儿科医院,耳鼻喉科的喉镜也做过,没有异常。呼吸科专家也看过,18年12月因为并发了肺炎,支气管炎挂水挂了一个礼拜。然后去了儿科医院的呼吸科专家门诊看过,按照急性喉炎来治疗的。 之前有过血尿,是胡桃夹现象,定期复诊没问题。之前检查扁桃体是有点发炎,腺样体肥。大好像没说起过。现在是有流鼻涕的,鼻涕以清鼻涕为主,稍微有点黄颜色的。还有咳嗽有痰。前两天流过一点点鼻血
2019年03月12日
毛小波医生
您好,您的回复我看到了。
1、您带孩子去的医院都比较权威,诊断上应该是没有什么问题的。
2、从您照片上的药来看,建议您这次给孩子口服阿奇霉素和盐酸氨溴索口服溶液,吸入用丙酸倍氯米松和异丙托溴铵各半支,进行雾化吸入。给孩子多喝水,注意保暖,但要注意不要给孩子穿过多的衣服。
3、这次犬吠样咳嗽不一定全是喉炎,也可能是儿童支气管有炎症。孩子这么频繁的发生喉部以及支气管的症状,说明孩子抵抗力确实较差。随着年龄的增大,孩子抵抗力会逐渐增强,症状也会逐渐好转。目前对您的建议就是平时带孩子的时候,注意室内温度以及孩子的衣着。
4、您说的这些激素,全身吸收的剂量都不是很大,对孩子没有明显的影响,不需要过于担心,您还需要放宽心。
5、用药后症状无明显缓解的话,还是建议您能带孩子去医院检查一下,排除一下别的疾病的可能。孩子的疾病往往进展迅速,变化较快,所以还需要您多注意一下。
感谢您对我的信任,网络诊断难免有误差,还希望您能谅解。如果还有问题的话,我们可以继续交流。也祝孩子早日康复。
2019年03月13日
第3次提问
这次症状没以前那么严重,现在咳嗽也不厉害,没有犬吠样声音了,但温度上去了,一直是38度左右,有必要吃美林退烧吗? 孩子从小不挑食,应该说是很能吃,营养都跟的上。而且母乳混合喂养至两岁,在断奶前都没发过烧。只是不太愿意运动。不知为何抵抗力如此差,我需要去给孩子做一些营养科或者免疫力等相关方面的检查吗?去检查哪一种比较合适?
2019年03月13日
毛小波医生
您好,昨晚您的回复太晚了,今天一直手术,所以现在才抽空回复您的问题,还望您见谅。
孩子这次症状要是不重的话,上述药物可以暂且不吃。孩子体温要是不超过38.5度的话,可以采用物理降温,多饮水等方式,可以暂不服用美林等退烧药物。
至于您说的想做营养或者免疫力相关的检查,我认为正常喂养,体重又正常的情况下,不需要去做检查。平时多带着孩子做做户外运动,让孩子多动动,平时正常饮食即可。随着年龄的增长,孩子的抵抗力都会逐渐提高的,可不必太过担心。
希望回答对您能有所帮助。

TA的问答

医生您好,现在左耳朵有时候感觉好痒,有时候连带着口腔上颚鼻子都感觉痒痒,忍不住想掏耳朵,左耳朵红血丝也好多,有的时候还觉得耳朵里一痛一痛的,想看看耳朵有没有什么问题?耳膜正常吗? 过往病史:得过霉菌性外耳道炎,滴水杨酸和硼酸,后来好了,但总觉得耳朵不干净,有一阵子三天两头总想滴,不滴难受,总觉得不滴就痒,而且滴完觉得耳朵里好多死皮,讲话吃饭张嘴耳朵里都会响呢。还得过过敏性鼻炎,冬天发作的时候鼻子上颚耳朵都好难受,还偶尔耳鸣,分不清是霉菌还是鼻炎导致的,总想滴药。戴降噪耳机持续耳鸣过半个月,后来吃药慢慢好了,前面七张是左耳朵,后面三张是右耳朵。您好毛医生,我孩子今年3周岁9个月,从11月份中旬开始,先是睡觉咳嗽,白天醒着没事,后来到11月24号左右,开始有点严重,白天也会流鼻涕咳嗽,吃左盐酸西替利嗪,孩子不配合喷鼻子,所以一直没喷 然后就一直反反复复,因为在上幼儿园,而且在家平时也不爱穿洗鞋子袜子,很冷也是光脚跑来跑去,期间到现在手一直湿疹干燥脱皮瘙痒, 到元旦的时候有加重,给他吃通窍鼻炎颗粒和左盐酸西替利嗪,流鼻涕就好了很多,但是每天早上起来会打喷嚏,鼻腔里有一些鼻涕,咳嗽还是是不是会咳 昨天去看耳鼻喉,做了鼻内镜,发现腺样体肥大4度,鼻涕倒流 医生开了: 1.头孢克肟颗粒 2.糠酸莫米松喷雾+生理盐水洗鼻 3.富马酸氯马斯汀口服溶液 4.孟鲁司特钠 想咨询您几个问题 1.我在网上看了一下说孟鲁司特钠副作用很大,所以很担心,不知道要不要给他吃,想咨询一下您的意见 2.我小孩在1岁的时候測过过敏源,总ige显示70,其他食物和虫螨这样没过敏,请问这种測过敏源会根据年龄变化而变吗 3.小朋友之前睡觉是会翻坐起来,然后躺在我身上睡觉,不知道是不是因为呼吸不畅才会这种,以前他没感冒时,呼吸声不大,而且是用鼻子呼吸你好医生,我睡一晚上起来后,耳朵轰轰响,别人说话听着不清晰,持续一天,晚上躺下后头又迷糊,迷糊的有点恶心了都,躺在床上就是感觉转,超难受,揉揉头后好一些才睡着的,起床后耳朵好很多不怎么响了,也不怎么晕了,今天耳朵还是有些响,不疼,不流脓液,发病时间是28号早上睡醒就突然这样了,需要您帮忙解答我的病情,感谢!😁你好,最近感觉耳朵有些不适,特别戴上耳机就难受,请问有什么办法能帮助我?你好,宝宝一岁7个月,怀疑昨晚在游乐场将异物放入鼻腔内,但宝宝没有不舒服的反应,没有打喷嚏流鼻涕,没有咳嗽,没有呼吸困难,而且鼻腔内也没有发现异物,请问这些可以判断鼻腔内没有异物吗?如果去医院的话只能用鼻腔镜确认吗?毕竟小朋友太小了配合度不高。