2019年03月12日
第1次提问
李医生您好 宝宝一周岁零几天 上周三四的样子有些流鼻涕 周五早上开始有些咳嗽 午睡醒来咳嗽频繁 晚上频率更大 周六早上咳嗽导致吐奶 喷泉式吐奶 周六带去医院查了血 未有炎症反应 当天做了雾化 中午吃了辅食后半小时 全吐了 吐了两次 周日又一次雾化 周一周二都是每天一次雾化 昨天验血低微炎症反应 医生配了易坦静止咳 还配了另外两种药 请问 这些药有必要给孩子吃吗 孩子没吃过药 尝试了一次喂不进去 吃进去会吐出来 昨天早上开始孩子不喝奶 拒奶严重 看见奶瓶就哭闹不止 就喝点白粥 喝水 其他的都不要吃 发烧最高温度38.1 其余都是37.5-37.9之间徘徊 医生说如果药喂不进去再不好转就要打吊瓶了 下图附上验血报告及医院配药 请问现在我改如何去做 是在家护理还是去医院打吊瓶呢 真心话不想去打吊瓶吃抗生素

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2019年03月12日
李建武医生
1、您的宝宝上周三开始逐渐出现流鼻涕、咳嗽、发热,周六开始出现咳嗽导致吐奶,影响宝宝正常生活了,属于比较严重的咳嗽,需要进行处理的。
2、血常规检查提示白细胞正常、中性粒细胞比例偏低、淋巴细胞比例偏高,提示属于病毒感染导致的。一般不建议使用消炎药,也就是不需要使用抗生素。
3、阿奇霉素是治疗细菌感染、特别是支原体感染的情况,建议完善支原体抗体等检查,如果检查不支持支原体感染,不建议使用或者慎用。如果检查提示支原体感染,可以考虑使用的。
4、现在宝宝发热、咳嗽厉害,提示可能是急性支气管炎、甚至肺炎,建议到医院让医生听诊肺部,了解肺部及气管情况。
5、宝宝现在不能正常进食,如果病情未见好转,可以考虑输液治疗的,不建议继续在家护理的。



李建武医生
1.易坦静也就是氨溴特罗口服液,用于治疗急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等。
2.您的宝宝现在咳嗽厉害,可以考虑使用的。
3.同时多喂水,避免受凉。



李建武医生
宝宝咳嗽的家庭护理,(1)水蒸气止咳法,如果宝宝咳嗽严重,抱着宝宝坐在充满蒸汽的浴室里坐五分钟,潮湿的空气有助于清除呼吸道的黏液,平息咳嗽;(2)提高空气湿度,使用加湿器,保持室内湿度在40%到50%之间;(3)热饮止咳法,多喝温热的饮料,可使宝宝痰液变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液的排除,最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤,也可以给宝宝喝新鲜的果汁儿。果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等。
第2次提问
已连续四天去医院做雾化 每次医生都有听诊肺部 看咽喉情况 没有告知疑似肺炎 初诊是急性支气管炎症状 明天还要去医院复查 如是明天还未好转 直接输液吗
2019年03月12日
李建武医生
1、明天还要去医院复查,如是明天还未好转,考虑考虑门诊输液治疗的。
2、如果医生听诊肺部无异常,考虑诊断为急性支气管炎,也是符合病情的。
2019年03月13日
第3次提问
李医生你好 昨晚宝宝夜里没有咳嗽了 今天白天咳嗽了几次 症状比之前好转 凌晨5点泡了130毫升奶喝完 但是白天又不要喝奶了 早上八点吃了半碗粥 中午用100毫升奶炖蛋吃完了 上午又去做了雾化 三种药就喝了易坦静其他两种没给他吃 但是喝奶的这个情况是不是他胃口不好所以才厌奶呢 谢谢您 辛苦了
李建武医生
1、昨晚宝宝夜里没有咳嗽了 今天白天咳嗽了几次 症状比之前好转,说明处理是有效的,疾病在恢复之中。
2、生病期间一般胃肠道功能都会差一些,疾病恢复了胃肠道功能也就好转了,所以这个时候宝宝的吃奶量比平时少是正常的。
3、所以生病期间建议清淡易消化饮食,避免辛辣刺激、油腻不易消化食物。

TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝流鼻涕四天了,前两天清鼻涕,这两天黄鼻涕,没有发烧咳嗽等其他症状。猜测是有一天晚上风大出去玩儿穿的太少受凉了。 就医及用药情况:没有吃任何药 需要解答的问题:需要吃药干预吗?还是有其他办法止流鼻涕症状及患病时长:流鼻涕,喉咙胀痛,咳嗽有痰,偶尔会感觉身体有些发冷,持续3天(3天前有腹泻症状,但最近没有了) 就医及用药情况:在吃999感冒零 需要解答的问题: 需要开些什么药更有针对性治疗,和之前感染新冠的感觉比较类似症状及患病时长:12.20确诊新冠阳性,12.25左右康复,期间一直咳嗽,算是比较频繁,闻到异味后咳嗽更严重 就医及用药情况:12.27前咳嗽还没有那么严重,后面开始严重,30号去查了ct提示正常,后面一直到昨天去查胸片提示支气管肺炎,然后就去诊所挂水,昨天挂了,今天也挂了不过感觉并没有好转? 需要解答的问题:我想知道医生建议我改怎么治疗,只查了胸片,血氧,血常规没查,医生说查不查没什么关系症状及患病时长:我妈55岁,新冠一个月了还是偶尔咳嗽,这两天感觉咳嗽加重了,白痰但是咳出来的不多,白天还好,晚上咳两三阵 就医及用药情况: 一直在吃止咳药,强力枇杷露,通宣理肺丸等,前天做了CT我们这边医生说有点感染,问题不大,又查了血,图片已上传 需要解答的问题: 需要吃什么药,需要吃消炎药吗症状及患病时长:您好,我现在是阳康后第二个周,阳康后一直有咳痰,痰是白色泡沫痰,咳得左胸部肋骨那里很疼,疼的不敢动,而且有点影响呼吸,呼吸很闷喘不动气,晚上不能平躺 就医及用药情况:前几天去医院做了ct和心电图,已图片提供检验报告和结果,医院给开了乙酰半胱氨酸和布洛芬,吃了一个周咳痰没有减轻,布洛芬停了一天以后依旧疼得不行 需要解答的问题: ct报告显示肺没有问题,请问我为什么疼的这么厉害,该如何缓解?还需要继续吃布洛芬吗