2019年03月12日
第1次提问
男,25,去年年底有几次便血,血量挺多,后来就没有了,昨天大便完没发现,擦屁股的时候发现又有血,而且最近经常有头晕的感觉,这是怎么回事,需要怎么治疗
2019年03月12日
郭庆医生
您好,感谢您的信任与提问,抱歉让您久等了,因为无法为您进行肛诊,根据您的描述诊断暂时考虑内痔可能,是常见肛门部疾病,通过保守治疗一般可以改善,痔疮出血,慢性失血很容易导致缺铁性贫血,建议前往医院血液科就诊,完善血常规等检查,进一步明确诊断,治疗痔疮同时补血补铁治疗。

痔疮分为内痔,外痔,混合痔,内痔主要表现便后出血,外痔突出于肛周,表现为痔团红肿疼痛,内痔外痔融合为混合痔。

痔疮,肛裂等肛门部疾病以及便秘都与不良生活习惯有关,除了药物治疗,同时还要配合注意生活习惯的调节,保持良好的生活习惯更重要。

以下是注意事项以及用药方法:
1.加强营养,平时忌食辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果粗粮等,比如苹果火龙果玉米山芋燕麦等,每天摄入绿叶蔬菜500g,多吃火龙果等这样的水果,多吃五谷杂粮,多喝水、酸奶,保持大便通畅,避免长期便秘或腹泻。便秘可以口服导泻剂聚乙二醇或乳果糖,开塞露塞肛通便,但不宜长时间使用。

2.另外平时可以多顺时针方向按摩腹部,促进胃肠蠕动。平时避免久坐!坐位一个小时可以起身适当活动一下,多变换体位,特别对于久坐办公学习人群,每天多做提肛运动,作息规律,不要熬夜,定时如厕,如厕时间不要超过五分钟,蹲厕不要玩手机或者看书,便后用温水清洗,高锰酸钾片温水坐浴五分钟,温毛巾热敷按摩肛周,口服地奥司明片止血,用痔疮栓(太宁)塞肛,肛周外用马应龙痔疮膏,每日两次,坚持使用半个月。

3.规则用药加配合饮食大便习惯调整,症状应该会有改善,如有改善,后期仍然需要注意以上注意事项,保持良好的生活习惯是预防肛周疾病最重要的方法。如果无好转建议前往当地医院肛肠科进一步诊治,必要时手术治疗。

希望我的回答对您能有所帮助,祝您早日康复,生活愉快!
2019年03月12日
第2次提问
我是学生,上学期确实经常坐在椅子上,如果是内痔的话,通常不需要做手术吗,如果要做的话手术算不算大手术
2019年03月12日
郭庆医生
痔疮是很常见的肛周良性疾病,俗话说“十男九痔,十女十痔”,痔疮不会恶化变成癌症,也不会变成其他疾病。痔疮的治疗在于治疗症状,并不是所有的痔疮都需要治疗。也就是如果痔疮没有不适症状,即使检查存在有痔疮也没有必要去治疗或者手术。 但是要有出血、疼痛、或者脱出等症状就需要治疗了。一般痔疮通过保守治疗可以改善,去过无好转则建议手术治疗,痔疮手术可以根治,属于肛肠科常规手术,不要担心,但痔疮等肛门部疾病与不良生活习惯有关,所以保持良好的生活习惯才是防治肛门部疾病的关键!
第3次提问
我如果去医院的话主要是去肛肠科吧,血液科也需要检查一下吗
郭庆医生
您好,您可以直接去肛肠科,也可以检查的。
2019年03月12日
郭庆医生
谢谢您的好评,如果后续您还有其他问题也随时可以咨询我,我将尽可能第一时间回复,您的支持与鼓励是我追求进步的不懈动力!

TA的问答

症状及患病时长:三个月前,左手小指指甲因为太长不甚受伤,整个掀盖,当时将长指甲部分剪去,碘酒+黄药水处理,但并未将断甲整个都剪掉,两个星期左右,创口愈合,断甲变黄且与长好的甲肉脱离,因怕二次受创就将断甲剪去了,至今,新甲没有长出来多少,自行处置一直是每次黄色断甲部分前移就会剪掉一点点,现在发现原来的创口愈合之后沿着甲缘线长了不少死皮,且小指原指甲尖肿起了一块,不疼,只有撕死皮的时候会有痛感 就医及用药情况:未曾就医,一直自行处置 需要解答的问题:接下来应该如何处置呢?应该一直把断甲剪掉吗?应该撕死皮吗?为什么会肿起来呢症状及患病时长:早上7点本身是个老茧水泡,穿拖鞋摔倒摩擦上面老茧水泡破皮后出血 就医及用药情况:碘酊消毒 需要解答的问题: 需要怎么处理伤口愈合,走路轻微碰到都疼症状及患病时长:几天前咨询过甲沟炎,这几天在涂抹碘伏和莫匹罗星。昨天本来感觉疼痛有所减轻,但昨天出门走路了,今天就又感觉到了疼痛。暂时无脓和发烧。哺乳期。附图是刚涂了药的脚趾, 就医及用药情况:碘伏和莫匹罗星 需要解答的问题: 1.重新疼痛是否和走路有关系? 2.有没有效果更好的药? 3.修正药业治甲沟炎的药是否可以用?见图症状及患病时长:感觉左脚是甲沟炎,左脚大拇指嘴边的脚指甲感觉碰到肉了,还没有嵌入进去,摁的话有一点疼,两天前开始 就医及用药情况:用碘伏涂抹,抹了夫西地酸乳膏,晚上睡觉嵌了棉花进去 需要解答的问题:想知道左边这一块是不是脓肿,需不需要嵌入棉花,我可不可以剪这一块的指甲,右脚没有疼痛,会不会之后也甲沟炎啊谢谢医生!症状及患病时长:3 天 就医及用药情况:壳聚糖生物敷料 需要解答的问题:膝盖关节处创伤3 日,伤口表面有烂皮,每天会喷几次壳聚糖生物敷料,应该如何处理可加速愈合