2019年03月12日
第1次提问
医生您好,小朋友五个半月,之前一直有湿疹反复,也有过脂溢性皮炎,用的尤卓尔基本治愈。但是小孩腿部和脚脖子皮肤一直特别干燥粗糙,以为是干性湿疹所以这一周也给抹了尤卓尔加护肤品,都是以前用过效果很好的,但是现在两处的皮肤不怎么干了,却发红的厉害。请您看看这是怎么回事谢谢

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2019年03月12日
卢井发医生
你好,非常抱歉让你久等了,感谢你的信任,你的问题和图片我已经看了。

从你提供的图片,结合宝宝的病史,皮疹处皮肤干燥,所以诊断考虑是异位性皮炎的可能。

异位性皮炎也呈湿疹样改变,但常有过敏体质如鼻炎、哮喘或者其他过敏性疾病等类似家族史,如果你和他爸爸家里有类似病史的话,就更得考虑是异位性皮炎了哦。另外这个病的患者还会对高蛋白过敏。特应性皮炎分为三期:①婴儿期:在出生后第二或第三个月开始发病,皮疹分渗出型和干燥型,均伴剧烈瘙痒。②儿童期:多数在五岁前发病。皮损分湿疹型和痒疹型。③青年及成人期:皮损与儿童期类似。

你可以去医院查血分析、血IgE、过敏源检查。

药物治疗:
1、异位性皮炎和湿疹两的治疗都是一样的,可以外用丁酸氢化可的松软膏 一天两次,皮疹消退就停用,一般不要连用超过五天,如果还要继续使用的话,得停药两天后再继续使用。

2、同时要润肤治疗,一天用三次,比如丝塔芙、薇诺娜、雅漾系列的,这些是医学护肤品,不易过敏,可以长期使用,皮疹消退后还要继续用,这样有利于皮疹的消退,减少复发。

注意事项:
避免搔抓,忌辛辣刺激饮食,不要用热水烫洗哦,并且避免过度清洗,洗澡时不要用沐浴露。

宝宝里面的衣服穿纯棉的,减少接触涤纶等引起的过敏。

我的此次回答结束,如果你还有疑问,欢迎继续向我咨询,谢谢,祝好!
第2次提问
宝宝没有家族遗传过敏史,我和宝宝爸爸都不是过敏体质,宝宝之前喝过普通奶粉也是可以的。近期都是纯母乳,身体其他部位没有过敏症状,母乳妈妈日常饮食也都很清淡没有吃牛羊肉海鲜。
2019年03月12日
卢井发医生
你好,如果没有过敏家族史也是不能排除异位性皮炎的,不过异位性皮炎和湿疹治疗都一样,不过前者要更注意保湿,病情会持续更久的,你可以按照我上述提供的方案用药,用尤卓尔控制住病情后停用,继续外用润肤霜,这样减少复发。
第3次提问
可是我就一直在用尤卓尔啊,一周了,配合润肤霜,怎么感觉越来越红了呢,
2019年03月12日
卢井发医生
你好,尤卓尔已经是比较弱效的激素软膏了哦,其他药是更加强效的激素软膏了呢,不好换其他药了。他克莫司软膏有类激素的作用,无激素的副作用,但宝宝太小了,不能用这个药呢。
宝宝用了尤卓尔后红的更加厉害,建议减少尤卓尔的用量,同时更换润肤霜,要警惕是外用药物引起的皮肤更红,建议你买雅漾吧,我宝宝的湿疹就是用雅漾治好的呢,没用激素软膏,不过要坚持用哦。