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您好，感谢您的信任和提问。
诊断：直肠癌伴多发肺转移
直肠癌肺多发转移属于四期肠癌，如果没办法根治肿瘤一般是不推荐手术的，但现在的观点是积极治疗，减瘤手术也是有意义的。
如果现在直肠局部可以彻底切除肿瘤，那么建议您手术，局部切除干净后，再通过化疗+靶向治疗肺部转移灶。能否彻底切除需要盆腔MRI的评估。
如果现在肿瘤较大，浸润较深，无法做到彻底切除直肠肿瘤，可以先行化疗+靶向治疗，待肿瘤缩小后，再行手术。术后继续化疗+靶向治疗。

放疗期间发生肺转移，不是放疗耽误了病情，而是肿瘤恶性程度较高，就算是当时不放疗，直接手术，术后也会很快发生转移，这是肿瘤的生物学特性决定的。
现在治疗恶性肿瘤的方法很多，比如介入栓塞治疗、放疗、靶向治疗、手术等，这些需要几个科室协同治疗，给出最佳治疗方案，结直肠肿瘤多学科讨论（MDT）应运而生，一般有普外科或者肛肠外科牵头，肿瘤科、放疗科、介入科、肝胆科、胸外科、影像科协同治疗，很多医院已经开展了结直肠肿瘤多学科讨论，瑞金医院应该也有，长海医院是每周五上午在门诊五楼，由肛肠外科张卫主任牵头，和各科室专家共同提出最佳治疗方案，建议您携带病历资料就诊。
特别是目前能不能手术切除原发灶，是需要阅片后才能确定，单凭您上传的PET报告是不能确定的。一定要带着盆腔增强CT或MRI、胸部CT，门诊时需要读片才能确定能否手术。
希望我的回答对您有所帮助。