2019年11月27日
第1次提问
女. 21岁,每次跟男朋友房事的时候都很疼,上个月白带来的有点多,今天早上来姨妈流了一点,然后中间很长时间都不流,后面又只流了一点,腹部也有点疼,请问我这是怎么回事
2019年11月27日
沈艳敏医生
您好,感谢您的信任和咨询。
1.请问您平时月经是否规则?这次月经的时间正常吗?
2.您这样的情况,首先要排除怀孕引起的出血,您可以验孕棒检测一下。
3.排除怀孕以后,您有少量出血,伴有腹痛,要排除盆腔炎,您需要去妇科门诊做妇科盆腔双合诊检查,有盆腔压痛(宫颈举痛、子宫压痛或附件压痛)的话,需要考虑盆腔炎症。炎症采用以下治疗方案:头孢克肟(100㎎,口服,一日2次)加多西环素(100mg,口服,一日2次,共14日)
4.如果时间上是正常的月经时间,平时也有痛经,您的情况,考虑是月经推迟,没有完全来潮,成人的月经周期平均为28-35日,行经4-6日。压力大,疲劳,熬夜,更换环境等均会影响内分泌和月经,您可以自己先调节一下心情,作息和饮食。
排除怀孕以后,您也可以再观察1周,如果月经正常来潮,就不需要处理了。如果月经超过2周没有正常来潮,您可以用黄体酮调经。口服黄体酮胶囊,每次100毫克,每天两次,口服5天以后,停药,等月经来潮,再观察下次月经。
5.如果您反复月经推迟、不规则,您需要排除:多囊卵巢综合征,有这种疾病的女性其卵巢会产生过多的雄激素。这可抗乱女性的月经期,导致面部毛发过多、痤疮和体重问题。PCOS是月经期缺失或不规律最常见的病因。太瘦或体脂肪不足,运动过,催乳素过多一催乳素是一种由“垂体”(脑部基底的一个小器官)产生的激素。
您可以去妇科门诊,抽血检查激素水平和甲状腺功能,不需要空腹。做个B超观察一下子宫内膜和卵巢情况。再根据检查结果对症处理。如果有泌乳素高、甲亢甲减等情况,对症治疗。多囊卵巢通常用达英35治疗,卵巢功能低下可以补充雌孕激素补充治疗。
沈艳敏医生
白带增多有时候和盆腔炎、内分泌紊乱都有关系。
第2次提问
排除怀孕,我每个月来月经都会痛,这次来月经比上个月推迟两天
2019年11月27日
沈艳敏医生
您好,如果没有怀孕,排除炎症的话,您的情况就是月经来潮,伴有痛经。
您有没有做过流产?流产后内膜损伤。会有月经不畅、痛经的表现。
没有流产史,您的情况就是月经推迟,这个不用紧张,您再观察两天,月经正常来潮,就不需要处理了。如果月经超过2周没有正常来潮,您可以用黄体酮调经。口服黄体酮胶囊,每次100毫克,每天两次,口服5天以后,停药,等月经来潮,再观察下次月经。
您可以采取以下方式缓解痛经:
●使用缓解疼痛的药物,如布洛芬,连续服用2日或3日。
●将加热垫(比如暖宝宝)或热水袋放在您的下腹部

TA的问答

24岁 没有性生活 大概有一个月了吧 外阴道瘙痒 大腿根有时候也会痒 一开始挠了还有点起疙瘩 后来去药店配了康妇软膏和复方黄松洗液 用了效果也不大 还有很小一点点白色痘 日常白带蛮多黏黏的感觉 而且内裤也有残留物有气味 这个月也没有来月经沈医生你好 症状描述:5月10日结束生理期,5月11日性生活后在12日服用了毓婷紧急避孕药,5月15日出血(和第一天生理期的量差不多,带有轻微头疼)。 之前也有服用过紧急避孕药的情况,但出血第一次碰到,一年只服用1次紧急避孕药情况。 想咨询下这种情况是否去开药吃或是正常情况?就是月经不调,然后激素比较高 全身长毛不知道什么原因 有没有办法调理我老婆35岁,破剖腹产2个孩子,小的7岁了。没有计划要小孩,口服短效避孕药要求副作用小的,该选哪种? 身体健康,没有妇科病,没有心血管疾病。您好,医生 我 23岁 未婚未育 有过性生活,交过几个男朋友。但近两年来性伴侣唯一,也在一年前做过宫颈癌筛查 检查结果只是有炎症,滴虫性阴道炎。用过甲硝唑 口服加内用,还用过一个什么凝剂,忘了叫什么名字 。昨晚发现内裤上有如图所示的分泌物,不知道是怎么回事。在美柚上面记录显示昨天是排卵期 ,上一次同房时有血,上一次同房是一个月前,完事后有淡淡的粉红色血迹,之后就没有了,但是第二天早上起床小便后用纸擦有点偏褐色。(上一次同房是在我们三个月没见面后的第一次)出血和滴虫性阴道炎有关系吗?或者和长时间没有同房有关系吗?内裤上的分泌物是怎么回事?