2019年03月11日
第1次提问
林医生 女宝1岁4个月20天。今天中午大便泛白 黄有臭鸡蛋味,但性状不算稀。晚上又拉了一次成水状如图。目前没有发烧精神尚可 食欲一般 想咨询下需要去医院化验大便吗?是消化不良还是着凉了呢,怎么护理可以缩短病程呢?

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2019年03月11日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,从您的描述来看,孩子的大便性状是逐渐加重的,看孩子的大便现状水样便明显,虽然不伴有其他的不适症状,但是,考虑是饮食消化不良的可能最大了,着凉的可能性小,因为,着凉的话,除了腹泻,会伴有其他的腹痛,发热等伴随症状的,而孩子的消化不良考虑是摄入了过多的糖分,孩子对糖分代谢消化不良的可能性最大,暂时可以不用去医院做大便的化验,好好护理,可以缩短病程,促进好转,给您以下建议,
第一,适当的补充肠道益生菌来调节肠道,可以服用鼠李糖乳杆菌,(每天1次,每次1袋)或者亿活(布拉氏酵母菌)(每天一次,每次一袋),二选一就行,需要连续补充一周,

第二,假如孩子的腹泻一天超过三次,就要防止脱水和电解质紊乱的可能性,需要买口服补液盐Ⅲ,每袋兑250毫升温水,在四个小时之内给孩子喝完,尽可能的多喝几袋,多多益善,补充水分和电解质,防止和治疗脱水和电解质紊乱,这个非常重要,
且,假如腹泻超过三次以上,就去药店买蒙脱石散,给孩子口服,蒙脱石散能够保护肠壁,减少肠道刺激,减轻水样便的出现,给宝宝每天服用三次,每次服用半袋,这个药物因为具有吸附性,所以最好是和其他药物分开服用,并且最好是每两餐之间服用,比如早上8点早餐,中午12点午餐,那么就早上10点的时候服用这个药物效果最好。

第三,饮食护理方面,给您以下建议,
1,高蛋白类的食物给孩子少吃或者不吃最好,比如鸡蛋,牛奶以及鱼虾蟹,瘦牛肉,瘦羊肉等,
2,甜食或者太酸的食物也需要忌口,比如橙子,葡萄,西瓜,柑橘,山竹和甜瓜等水果,但是比较推荐给孩子吃蒸苹果,因为蒸苹果对腹泻的好转是有一定的帮助的,
3,最近孩子的辅食可以用水分多的粥代替,多吃一些高纤维食物,比如红薯泥,玉米粥,麦片之类,是比较推荐的食物,
4,假如孩子有吃夜奶的习惯,那么建议最近几天戒一下夜奶,如果实在戒不掉,就尽可能的少吃一些,
5,最近几天孩子的饮食,不要吃太饱,只需要吃到7到8分饱就行,减少胃肠道的消化负担,可以促进宝宝腹泻的快速好转。

补充一下,以上只是我根据自身经验以及孩子症状的最可能的猜测,虽然可能性不大,但是,出于完全保守安全的做法,如果孩子出现了发烧或者其他的伴随症状,最好是能够去医院化验一下大便常规,血常规,和轮状病毒检测,就可以确诊疾病,化验之后,您可以把结果拍照发上来,给您分析确诊。

希望以上回复,对宝妈有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
第2次提问
谢谢您 顺便问一下我们约了明天早上的儿保 孩子这种情况能去么?
2019年03月11日
林思渝医生
不客气的,去正常做儿保是可以的,但是不建议接种疫苗哦,目前处于腹泻的急性期,如果是去接种疫苗的话就要先延后了,等孩子的腹泻完全好转且稳定,至少三天以上才能去接种,如果只是儿保,正常体检的话是可以正常做的。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥