王俊
副主任医师
心血管内科
上海市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 151
2019年11月26日
王医生你好。我爸72岁。图一是我爸的检查报告，是今年3月肺炎拍的心脏彩超。图二是上周感冒咳嗽去医院拍的胸片x光。两个检查结果都显示心脏稍大，他平时没有感到任何不适。三月肺炎住院时晚上咳嗽睡不好早晨起来有量过血压140+，肺炎好转后量血压正常。上周感冒去医院量血压，走路到医院没怎么休息量血压去到155。后来第二天早上他去药店静坐了一会量了132。他平时也没有高血压的症状，天天走路锻炼，身高160cm，体重120左右。没有任何慢性病服药习惯。心率稍慢。请问王医生，我爸这种心脏稍大的情况严重吗？他需要注意什么？住院医生说他老人家年纪大，问题都会有的，定期体检就可以了。我就是担心，想更深入地了解一下，我自己也安心，拜托医生了
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2019年11月26日
明白你的意思。王医生，我爸长期喜欢运动。六十岁以前跑步，六十岁后改为快速走路一个小时。今年肺炎后，我叫他不要走那么急，他就稍减慢速度，连续走路一个小时。他这种运动量合适吗？
2019年11月26日
好的，谢谢王医生。你在第一次回答时，提到的几种服用药，具体药名能打字给我看一下吗
2019年11月26日
TA的问答
症状及患病时长：近几日晚上睡觉时多次监测（apple手表）到心率低于50次；
就医及用药情况：暂未就医、用药；有高血压，服用缬沙坦+苯磺酸氨氯地平，近阶段血压控制130/85左右；有高血脂血症，指标8.0，服用非诺贝特10天左右。
需要解答的问题：是否需要就低心率问题作进一步检查？后续需要注意哪些方面？谢谢王医生！症状及患病时长：低密度胆固醇和总胆固醇升高9年
就医及用药情况：近几年断续服用立普妥5-10毫克
需要解答的问题：连续服用立普妥5-10毫克2年半，1月份谷丙转氨酶63,2月份谷丙转酶123，谷草转氨酶61，停药半月恢复正常。但是这两个月血脂逐步升高。三年前查过颈动脉彩超正常。没有高血压糖尿病。有骨关节疾病服用过大量激素病史，运动少。最近一次检查前吃多了坚果可能影响了检查结果，平时甘油三酯不高，饮食也清淡。什么情况下必须服药呢？现在我是要继续饮食控制，还是要换药？有没有副作用比较小的合适的中药或者西药？服用后有什么注意点？大夫您好，我情况是窦性心率过速。男，30岁，身高175，体重180斤。教师行业，工作原因，经常紧张焦虑，压力大，熬夜作息不规律，饮食不规律，导致心率过快，静息状态都能感觉心脏砰砰跳，尤其躺下时特别明显，持续一年了，来医院检查，无其他症状，没有三高之类的问题，血细胞和三项都正常，动态心率测试每天平均心率93，窦性心律过速，偶发房早12个，最高心率148，最慢心率59。医生就给我开了一种药叫琥珀酸美托洛尔缓释片，让我一天吃一片吃30天。我听说这个药副作用大吃了就不能停，就没敢吃，我想问必须得吃这个药吗？能通过其他方法改善吗？症状及患病时长：差不多两个多礼拜了，下午四五点开始会感到胸闷，有时候晚上睡觉躺床上也还是胸闷，有时候持续闷闷的，有时候是突一下突一下的，有点慌的样子。睡眠状况不算好，小孩现在两岁不到，不能整觉，但是中午单位可以补觉。
就医及用药情况：昨天中午没有午睡（但是晚上睡的很好，是整觉），到两点左右就开始感到持续胸闷，而且很明显，我就去医院内科门诊检查了，做了心电图和ct，门诊医生看了结论后日拿给我再观察。
需要解答的问题：希望医生能帮我再仔细看看云胶片，我担心有心血管堵塞。另外这阵子下蹲后起来特别容易眼黑头晕，会不会是贫血缘故？没有其他症状。
云胶片密码：293684症状及患病时长：无症状
就医及用药情况：没就医、无用药
需要解答的问题：
前几天血液化验，结构在图片里，请告是否需要服药及服什么药，以便控制特别是血脂告的问题
