家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任,不必太担心,现分析如下。
1. 肝功结果结果所示:总胆红素增高,间接胆红素增高,提示高间接胆红素血症。谷丙转氨酶及谷草转氨酶正常。反应胆汁淤积的3项指标,包括胆汁酸,碱性磷酸酶,谷酰转肽酶均较正常值增高。因此,建议完善胆道B超检查,排除胆道疾病。
2. 我国制订的足月新生儿黄疸干预方案的具体目标是以不要超过第95日龄胆红素值百分位值为目标。>72 h足月儿,>15 mg/dl(257μmol/L)考虑光疗;>17 mg/dl(290umol/L)给以光疗。
3.光疗注意事项:
1) 光疗时遮光眼罩遮住双眼,用尿布遮盖会阴部,尽量暴露其他部位的皮肤;
2) 光疗中不显性失水增加,应注意补充液体,保证足够的尿量排出;
3) 注意监测宝宝体温,避免体温过高;
4) 光疗时可出现腹泻、皮疹等不良反应,依据程度判定是否暂停光疗;
5) 光疗过程中密切监测胆红素水平的变化,当光疗结束后 12~18 h小时应监测 胆红素水平,以防反跳。
6) 停止光疗的指征:>35 周新生儿,一般情况下,当血清胆红素<222~239 umol/L(13~14 mg/dl)可考虑停光疗。
希望以上建议对您的宝宝有所帮助,祝宝宝早日康复。