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您好，感谢您的信任！久等了。
对于33岁的女性来说，如果不是特别严重的烟酒习惯或者体重超重明显，一般很少会出现冠心病的问题。
但是这份心电图确实是有些异常的，可能的原因有几个：
1.确实存在无症状心肌缺血。某些人群的体质特殊，确实血管内壁比其他人更容易长斑块。家族性高胆固醇学症的病人就算饮食规律素食清淡，血脂也常年保持在一个高水平，心脑血管疾病的发生率会很高。
2.心脏结构异常。如果心脏的结构出现异常，比如有心肌的肥厚或者变薄甚至心肌的缺损，或者某个心腔的位置偏转，或者先天性的大中动静脉解剖结构异常，都会影响心脏的体表电活动向量，心电图采集的信号就会异常。
3.其他激素分泌异常。例如贫血，甲状腺功能亢进或者减退的病人，就会出现一系列心电图的异常甚至心脏功能的异常。
综上，建议您继续进行检查：24小时动态心电图，心电图运动实验，心脏超声，甲状腺功能检验，以及最基本的血常规和血液生化检查。

您好，以上这些检查结果都没有问题的话，基本上说明了没有器质性的心脏疾病，但是需要提出的是，24小时心电图和心电图运动实验都是间接反映冠状动脉供血的检查。想彻底看清楚，还需要一个冠脉CTA 或者冠脉造影。这个检查如果没问题，那就确实不存在冠心病了。
准运动员体质的人群会有心电图的改变，但是多以房室传导阻滞居多，T波出现改变的还是很少见的。