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家长您好，您提供的病史资料已获悉，感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您，在分析未发出前，请暂不要发追问，这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。

家长您好，您提供的病史资料已获悉，感谢您的信任，不必太担心，现分析如下。

1. 总结病史特点：8月宝宝，发热咳嗽2天，热峰38.5度。血常规提示白细胞计数正常，单核细胞增高，C反应蛋白明显增高，提示细菌感染。口服头孢克肟之后，体温正常。

2. 综上，目前考虑诊断：细菌性上呼吸道感染。

3. 宝宝的正常体温波动在36.1℃至37.2℃。一般认为：
37.5℃~38℃——低热；
38.1℃~39℃——中度发热；
39.1℃~40.4℃——高热；
40.5℃以上——超高热；
低于35℃——体温过低。

宝宝的体温为35.6至35.8度，不属于体温过低，更不属于低热，不必担心。

4. 关于退热处理

1) 发热是机体与病原斗争的正常反应，通过调动免疫组织、免疫细胞及细胞因子的过程。

2) 退热的目的是为了让孩子感觉舒服，而不是有发热一定要给予退热处理 ，孩子虽发热如没有不舒服症状，可以不需要任何干预，适当多饮水即可。高热时，精神不好常见，只要热退后，孩子精神状态良好，就没有太大问题。

3) 体温超过38.5℃，孩子因发热有不舒服感觉或精神状态不好，可给予布洛芬混悬液（美林）或对乙酰氨基酚混悬液（泰诺林）退热，间隔时间6小时可给药1次，24小时不超过4次。一般主张首选口服退热药，若孩子口服退热药困难，可考虑使用退热栓。

4) 退热的目的是为了让孩子舒适，采用温水物理降温，很多孩子可能会出现寒颤等不适，目前并不主张。中成药在退热方面，没有循证证据，也不主张。

5. 需要复诊情况：

1) 发热超过三天，热峰不下降

2) 进食活动减低，精神状态不好

3) 皮疹出热不退

4) 呕吐腹泻伴尿量减少

5) 有痰咳嗽明显加重，咳嗽晚上难以入睡，喘息，气急

6) 耳痛，外耳道流脓

7) 持续性腹痛，进行性加重，或伴明显呕吐

综上，目前诊断细菌性上呼吸道感染，口服头孢克肟有效，继续使用至体温正常后48小时，咳嗽症状明显减轻后可考虑停用。目前使用的沐舒坦合适，继续使用，其余药物不做推荐。

以上是我的综合意见和建议，希望对您的宝宝有所帮助，祝宝宝早日康复。

宝宝夜间咳嗽吐奶与咳嗽时腹腔压力增高，导致反流有关。观察咳嗽情况，继续口服沐舒坦祛痰，口服头孢克肟抗感染。目前体温正常，有痰咳嗽无加重，无呼吸急促费力，精神状态良好，不是肺炎表现，不必太担心，继续观察病情。

家人有人感冒时，带好口罩，接触之前要洗手，这是避免交叉感染的重要措施。小朋友感冒也会传染给家长。