2019年03月11日
第1次提问
未确诊 医生说可能 卵巢癌晚期 春节前有咳嗽,过完春节来上班 约二个星期后 发现腹涨 先挂水消炎 未见好转 进了市人民医院 做ct 3.2日送血样检查发现ca125单项高 达到218. 住院后3.10日血样检查ca125单项高达340.但是3.11妇科检查可能要来月经。

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第2次提问
病人现在状态还可以 请问一下 是否建议先手术后治疗?
2019年03月11日
陈说医生
您好,的确是考虑卵巢癌可能性大,盆腔病灶,囊实混合性,腹水,网膜结节,肿瘤标记物高,考虑IIIc期可能性大,目前无法直接手术,需要先腹水查瘤细胞或者网膜,盆腔肿物穿刺取病理确定恶性,先化疗1-2次,看腹水控制情况再决定手术时机
陈说医生
而且现在包块可能与周围组织致密癌性黏连,化疗也可以有助于松解黏连,减少术中分离过程中的损伤
第3次提问
9号开始做了腹部穿刺,颜色淡黄色 9号放水500ml
2019年03月11日
陈说医生
嗯嗯,那就应该是在确定病理了,再等一等结果吧,结果出来就知道下一步该怎么办了,直接手术的可能性不大。一般都还是先化疗,除非一直取不到病理,包块明确,只能开腹探查,术中冰冻,但是这个个人经验还是不如先确定病理,化疗,控制腹水再手术的好

TA的问答

症状及患病时长:医生今年3月5号做的HPV和tct检查,hpv全阴,TCT显示宫颈重度炎症。2.21日来的月经,2.27日结束。后接种亮丙瑞林第一针,3.13日又来了月经,(因为巧克力囊肿打了亮丙瑞林),3.23日月经才结束。期间阴道偶尔有粉色分泌物。3.27日接种亮丙瑞林第二针,3.29日同房发现褐色分泌物出血,4.1日做了阴道镜检测,发现有阴道湿疣改变,做了活检,您帮我看看活检结果是有HPV感染吗,阴道镜:阴道湿疣?活检结果:慢性炎症伴鳞状上皮轻度增生。 就医及用药情况: 需要解答的问题:第一想知道同房出血的唯一一次是在打亮丙瑞林期间,和用针不调有关系吗?后续同房没有出血过,对这个问题很困扰我,还是和宫颈有关?可是宫颈没有找到出血点。 第二您帮我看看活检结果我是有HPV感染吗?这个活检结果轻度增生是什么意思可以解读吗? 第三,我接下来应该怎么治疗,对于同房出血唯一一次还需要进一步检查吗?比如需要宫腔镜吗?背景:患者49岁,宫颈癌IIIc期,因肿瘤压迫导致肾积水,已于去年完成28次放疗和3次小化,之后患者拒绝复查。 就医及用药情况:日前患者因放射性肠炎引起剧烈疼痛就医,听从医生建议做大化疗,同时医生还建议做免疫疗法。 需解答的问题:家属想知道针对宫颈癌的免疫疗法是什么。谢谢医生。妈妈58岁,以前有过子宫肌瘤,最近体检预警宫颈问题。后续做了HPV和活检。医生建议直接做锥切手术。想咨询一下: 检测结果中,宫颈病变属于CIN二级还是三级?这个如何辨别,有什么区别?为什么妈妈的检测诊断中只写了“阴道炎”,没有提CIN几级? 报告并没有明确Hpv具体感染的是哪几种?这个有必要确认吗?后续也不需要做任何抗病毒的治疗吗? 妈妈的情况需要尽快做锥切手术吗?术后监测需要注意什么?看到有患者的宫颈萎缩不能做锥切,阴道镜是锥切手术前必须做的吗? 想彻底预防宫颈癌的话,是不是最好还是摘子宫?摘子宫需要注意什么?风险点是什么?66岁,糖尿病史6年,高压病史20年,确诊中分子化子宫内膜样腺癌,全子宫切除手术,术后病检癌侵及全层2/3,未见脉管及神经侵犯。手术是12月25号完成,目前在1月11日-13日完成术后第一次化疗,用的是氯化钠注射液100ml,注射用奈达铂(捷达舒)10mg;注射紫杉醇(白蛋白390mg)(结合型)(克亚力); 出院时开了氨酚羟考酮片,盐酸昂丹司琼口腔崩解片,服用两日,依旧呕吐,疼痛,没有食欲,主管医生推荐了某实验室的基因检测 两个问题:1 如果换止疼药aleve 是否可行?看诊医生说不可吃多,但是病人正常服药没有效果? 2 根据上述内容,这个基因检测是否必要?这个基因检测师傅符合病人的需求?陈医生,之前有咨询过您,请您看看这是我左侧卵巢不成熟畸胎瘤术后半年的检查报告,有什么问题吗?