2019年03月11日
第1次提问
您好,医生,我的小孩具体是这么个情况,性别:男小孩生下来就拉的很稀,现在4个月了,中间好了有一个多月,期间给他吃鱼油,后期去推拿医生说先不要给他吃了,然后长时间拉肚子也给他服用了妈咪爱,跟益生菌,依旧还是拉的很稀,还有沫,下面这个图片是近期拉的。

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2019年03月11日
王丽薇医生
您好,感谢信任。因为工作原因回复晚了,让您久等,见谅。根据您提供的资料,宝宝大便黄绿有奶瓣和泡沫,没有明显脓血。请问宝宝是否有腹胀呕吐,尿少?宝宝精神状态和吃奶情况怎么样?出生到目前体重增长了多少?是否有给宝宝化验大便?

宝宝如果生后就有腹泻,没有明显不舒服表现,考虑生理性腹泻可能性大。生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多,变稀外,没有其他症状,食欲好,不影响生长发育。有观点认为可能为乳糖不耐受的一种特殊类型,或为食物过敏相关,添加辅食后大便即逐渐转为正常。

宝宝目前口服益生菌,如果没有好转,化验大便也排除了肠道感染的状况,宝宝大便情况超过七天没有好转的话,要注意是否有腹泻后肠道功能受损,继发乳糖不耐受的状况,可以尝试口服无乳糖配方奶粉,即腹泻奶。

乳糖不耐受宝宝的典型表现为一天大便 10~20 次,大便呈黄色或者青绿色,稀糊状或蛋花汤样,有奶块、泡沫,宝宝常有不安、哭闹,排便或放屁后才会变舒服。明确的话需要化验大便,如果还原糖测定为阳性、粪 pH < 5.5,就提示乳糖不耐受症。如果还原糖测定为阴性,但粪 pH 偏低,而且有典型的临床症状,也要考虑乳糖不耐受症可能。如果不能测定大便还原糖,可以诊断性治疗,更换无乳糖配方奶粉后,宝宝症状在1-2周内好转,也可以明确诊断。

希望以上回答能对您有所帮助。
2019年03月11日
第2次提问
只喝母乳,没喝奶粉。 从出生就拉奶瓣,前期也是一天拉多次, 之后一直吃益生菌,中间一天拉一次或两天拉一次,有所好转,持续1个多月。 吃益生菌期间,近期又出现拉肚子后, 就停了益生菌,现在连续拉肚子这样20天左右,一天拉3次到5次。腹胀,肚子有胀气,吃奶以前吃的少。 偶尔吐奶。 大便没有脓血。但有些透明黏物质,与奶瓣,偶尔大便有泡沫。 出生到现在 4个月 体重长了10斤多点。
2019年03月11日
王丽薇医生
您好,宝宝纯母乳喂养的话,也可以尝试给宝宝添加乳糖酶,每次奶前10分钟口服,宝妈饮食清淡些,注意避免高蛋白食物,海鲜等容易过敏的食物。注意避免豆类洋葱等容易产气的食物,观察宝宝症状是否会有好转。如果宝宝化验大便常规有提示红细胞潜血阳性等,要警惕是否有腹泻肠道粘膜功能受损,继发食物过敏的状况,需要避食牛奶及其制品等。必要时需要给予深度水解配方奶粉或氨基酸奶粉喂养。
2019年03月11日
第3次提问
看小孩肚子,看着硬邦邦的,跟有气一样,医生,这是什么原因啊?怎样才能排解
2019年03月11日
王丽薇医生
您好,宝宝肚子如果鼓起来,摸起来硬,或肚子咕噜咕噜响声,宝宝也有哭闹,考虑存在肠胀气的状况。除了宝妈注意饮食清淡些,避免豆类和洋葱等产气食物,可以给宝宝按摩肚子缓解肠胀气。用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部,以肚脐为中心,由左向右旋转按摩10次休息5分钟,再按摩10次,反复进行3回。宝宝仰卧位,抓住宝宝双腿做屈伸运动,即伸一下屈一下,共10次,然后单腿屈伸10次,有助于缓解肠胀气。避免在宝宝太饿和哭闹时喂奶,吃奶急吞入过多空气,母乳喂养哺乳时可以用手的食指和中指夹住乳头,在奶急的时候就夹紧,控制奶的流量,这样宝宝就会喝的比较慢的,吃完后竖抱宝宝拍嗝。可以让宝宝醒着的时候,奶后1小时后趴着玩耍,也有利于缓解肠胀气。如果是乳糖不耐受引起肠胀气的状况补充乳糖酶和无乳糖配方奶粉喂养都会改善肠胀气的状况。

希望以上回答能对您有所帮助。

TA的问答

王医生你好,想咨询一下小安素可以当日常奶粉喝吗?女宝,四岁,体重13公斤左右,身高98-100厘米左右。目前小安素也就是一天喝一次,一次两勺,100毫升而已。看着大头娃娃的新闻,想问问这种“特殊奶粉”可以一直喝吗?三个月的宝宝从两个月的时候进行拉坐训练 练习了一个月了 会不会练习的太早会对脊柱造成影响吗? 最近半个月开始吐泡泡 容易呛奶 呛到后咳嗽这样正常吗?会有可能是肺炎吗?帮忙看看宝宝这腿上怎么像花了你好,我家宝宝今天八十一天,从出生开始就母乳性腹泻,放屁崩粑粑水,喝了一个月的乳糖酶好了,出月子半个月后一开始拉粑粑都是泡沫,屁特别多,肠胀气,又把乳糖酶吃上了,吃了半个多月,孩子去推拿说要把药停了,停了之后刚开始还好,现在就是屁特别多,蛋花遍,刚开始是放屁有屎,现在就是不知道啥时候屎就流出来了,以前从来没吐过奶,昨天一上午吐了三次已经消化一半的那种奶,我去药房给孩子买了个鞣酸蛋白酵母散,现在我太纠结了我不知道该怎么治疗,乳糖酶还继续吃吗?帮帮我,谢谢,孩子太遭罪了王医生,你好,我家宝宝今天第21天,现在是母乳和牛奶混合喂养,出生后短暂的吃过十几天的妈咪爱的益生菌,后停了,自从停了之后感觉宝宝放屁比较多,有时候又响又长,并且拉粑粑的次数也相对增多,基本吃完就放屁或者拉粑粑,一次性拉不完过会又会出来一些粑粑,较稀带水样,偏黄偶尔有绿色粑粑,宝宝一般先吃母乳不够再吃70毫升左右的牛奶,前天晚上突然有一顿吃了110毫升,昨天白天突然发现粑粑带水里面还带有一些血丝,请问要紧吗?网上说法很多,不知是吃撑还是着凉还是上火或者过敏和感染,因为我们在武汉,如非必要不太方便带宝宝去医院,盼解答哦,谢谢! 图一是昨天晚上七点多的,图二是凌晨一点多尿不湿上的