2019年03月11日
第1次提问
,我父亲今年64岁,年前在省医院体检身体无大碍,有轻微肺气肿和支气管炎,上个星期在卫生院治疗,输液5天后,第六天医生要求背部针灸,在针灸过程中,病人心口疼痛,继而抽搐,肩头鼓起碗口大气包,我想请问医生,这是怎么回事?
2019年03月11日
陈铭新医生
您好!
您父亲这种情况我推测是针灸刺破了胸膜腔,导致气胸和皮下气肿。
这种情况需要立即查胸片或者肺部CT。如果明确有气胸,根据气胸的量决定如何治疗,如果仅仅有小量的气体,可以卧床,吸氧,观察,如果量比较大,需要穿刺引流,必要时还可能需要手术治疗。皮下气肿看情况,量大的话可能也需要切开。
气胸可以呼吸困难,胸痛,但不会抽搐,如果抽搐还需要查查心脏和神经系统。这种情况需要去上级医院了,而且不能延误。

以上仅仅是根据您提供的情况做出的推测,如果有疑问或者补充资料,我再为您解答。
陈铭新医生
您好!
您父亲这种情况我推测是针灸刺破了胸膜腔,导致气胸和皮下气肿。
这种情况需要立即查胸片或者肺部CT。如果明确有气胸,根据气胸的量决定如何治疗,如果仅仅有小量的气体,可以卧床,吸氧,观察,如果量比较大,需要穿刺引流,必要时还可能需要手术治疗。皮下气肿看情况,量大的话可能也需要切开。
气胸可以呼吸困难,胸痛,但不会抽搐,如果抽搐还需要查查心脏和神经系统。这种情况需要去上级医院了,而且不能延误。

以上仅仅是根据您提供的情况做出的推测,如果有疑问或者补充资料,我再为您解答。
2019年03月11日
第2次提问
你好,我父亲已经于症状发生后四十分钟离开人世,五小时后口鼻流血,我想再请问,这是怎么回事?
2019年03月11日
陈铭新医生
如果去世这么快的话,考虑有可能针灸刺破了重要的血管,导致的内出血,肩部的您所说的包也有可能是血肿。还有种可能是针灸导致张力性气胸,可以短期内影响循环而死亡。口鼻流血我很难解释,而且以上仅仅是我的推测,想明确原因,建议尸检。
人已经不在了,请您节哀顺变!
2019年03月11日
第3次提问
那么我想再请问一下,尸检是唯一的诊断办法吗?尸检多久做有效?我无法让我的亲人开肠破肚……
陈铭新医生
很理解您的心情,但除了尸检没有别的办法,而且,这种情况也只有尸检能得到一个对大家都公正的结论。
尸检有效期涉及法律问题,请向律师咨询。

TA的问答

陈医生您好, 2022.4.5我父亲由于腹痛进行了一系列消化内科检查,当时医生诊断肝内有肝结节、肝吸虫感染,胃部有幽门螺旋杆菌、慢性浅表性胃炎,由于有一项癌胚抗原测定值较高,再加上我父亲有长年吸烟史,所以我担心还有可能是肺部的问题,于是我提出做一下肺部CT。 2022.4.11拿到肺部CT结果显示我父亲两肺炎症,但我父亲自述无咳嗽,无发热,也未感到呼吸不畅。我们当地县人民医院医生建议我们办理住院做进一步纤维支气管镜检查。 图片为检查结果,麻烦您详阅,并给予我们一些指导跟建议,以及我想知道我爸这个情况是否属于很严重的病。另外,根据“斑片状边缘模糊稍高密度灶散在分布”这个表述,我们是否能进行一下初步的医学判断呢?谢谢您!您好,我父亲肺纤维化,刚刚在琼海市人民医院住院出院,并于12月30号出院,住院吃甲泼尼龙激素药每天吃一次一次6粒,回家后每天吃5粒,每周减一粒,直到减到一粒后吃半粒一周停药。现在我们开了吡非尼酮,想麻烦您问问甲泼尼龙能否和吡非尼酮一起吃?接下来怎么用药陈医生,您好: 我父亲于2016年11月诊断为间质性肺炎(胶原血管疾病相关可能)。后采取以糖皮质激素为主导的一系列药物治疗方式。 在初期的一年多的时间里,副作用强烈。随着时间推移,激素用量调整。最近的两年时间里,身体状况逐渐稳定。在不从事重体力劳动及剧烈运动的前提下,正常生活起居均不受太大影响。 他上一次复查为今年7月份,并在医生的建议下去上海仁济医院风湿免疫科做了相应的检测。 交代了以上背景后,我把我的问题整理如下: 1.从外在的表现观察,近几年父亲的状况是渐趋平稳(尽管我也知道基本无法恢复成一个健康者的状态),我当时的判定是或许可以长期带病生存。但是1.去年年末的复查后,主治医生咨询过我父亲将来必要时是否考虑肺移植。2.最近次复查的出院小结也写明,酌情考虑肺移植。想请您根据附件中的出院小结及ct做一个解读,病情真的不可避免到了这一步吗? 2.风湿免疫科的检查结果的相应文字是结缔组织疾病。是否可据此认为我父亲的兼职性肺炎是由结缔组织的疾病引起。针对这两种疾病双管齐下治疗,是否可阻止疾病的进展。 因文字受限,其它问题在下个答问中发问。图片上传也受限我先上传一部分。非常感谢您的专业指导。医生您好,我妈今天去做肺ct然后医生说是肺炎,这个严重吗?您好,医生。我今年25岁,女。前年由于一次生气,没有及时发泄,导致呼吸时感觉喉咙里有热气,而且身体发热,手心发热,胃部经常有热气(肚脐左边),期间做过几次常规体检,但没查出过问题。症状一直存在。最近几个月开始感觉右胸口部位里像有气体一样,躺在床上靠右侧身子的时候能感觉右胸口那有东西在晃动。不咳嗽,但喉咙有痰。请问我该去医院检查什么项目啊?