2019年03月10日
第1次提问
高医生,你好,我父亲今年54岁,高血压很多年,最近被查出有脑血栓,随时可能会中风,想请问这个阶段是否可以做溶栓手术?

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2019年03月10日
汪峰医生
你好,感谢信任!
我看了你父亲的整个出院记录,总体来看,还算不错,有一些这个年纪的“通病”,不过没有血栓,不需要取栓。其余我稍后详细解释。
2019年03月10日
汪峰医生
他目前心脑血管方面重点有:高血压、高血脂、颈动脉硬化。脑CT没有看到梗塞,所以目前还算不错,但要警惕这方面的情况。应对办法:药物方面医生已经给出了处理,降脂——阿托伐他汀;控制血压——硝苯地平、氢氯噻嗪、氯沙坦。但另一方面是日常生活方式的改变:适量锻炼(以快走微微出汗为主),饮食要均衡(肉类、蔬菜、水果搭配起来),避免大量的油脂和糖分摄入;减肥(120kg是准确的吗?如果是就务必要控制体重了);日常血压控制的理想目标值是110-130/70-80mmHg。

其他双肾囊肿和小结石暂时不需要特殊处理。

祝健康平安!
2019年03月10日
第2次提问
谢谢医生的及时回复。估计是家里人听错了信息。另外想问下脑血栓是可以在中风之前取出来的吗?
2019年03月11日
汪峰医生
是的,应该是医生说这种情况不积极的改变生活方式,以后就有可能发生脑血栓之类的问题。

你说的这个情况不存在的。脑梗塞主要是两种方式,1.在相应的血管里面血小板逐渐聚焦形成血栓;2.栓子掉落形成堵塞,发生脑梗塞,但这种情况往往是心脏、静脉等地方有栓子或赘生物的情况下才发生,你父亲目前没有这样的情况。
所以现在不要担心这个问题,把这些疾病的基础给预防好就OK,比如控制好血压、血糖、血肿;减肥;戒烟等。
汪峰医生
取栓是在发生脑梗塞之后,可以采取的措施,但有严格的适应症和技术要求,需要当时的医生根据实际情况判断。

TA的问答

患者男,48岁,突发高血压脑出血,急诊行CT检查,血压200」120,左侧肢体无力,口齿不清,精神差,神智尚清,入院后使用硝酸甘油降压治疗,目前这种最好的治疗是保守治疗还是急诊手术更有希望高医生,你好,我父亲今年54岁,高血压很多年,最近被查出有脑血栓,随时可能会中风,想请问这个阶段是否可以做溶栓手术?医生好 我是2006年车祸后行开颅手术,当时15岁。第一张是06年应该是术前的ct,第二张是术后一个多月后复查的。第三第四张是去年我自己复查的。以前的病例资料目前我手上没有,家里人也不懂,没留下什么资料。现在左侧头骨还有两个凹陷。 这些年一直都有断断续续头疼。最开始好像会有固定的地方,后来觉得好像并不固定,反而右侧好像更多。有时候是后脑,更多时候整个头部疼。今天右耳后侧钝痛。主要是胀痛和钝痛为主。如今头疼频率越来越频繁,有时候睡一觉醒来也还是没完全缓解。没吃过什么药物,每次都是硬扛。 然后入睡困难,容易醒,受不得一点噪音。并且几乎睡觉就会做梦,没有不做梦的,感觉自己神经衰弱,因为睡眠不好,时常耳鸣。 这些年也是因为年轻一直没怎么处理这些问题,如今头痛频繁了,其他也没做过针对的相应检查,也没吃过什么对应的药物。准备明年怀孕,年龄也大了。很担心情况恶化,不知道自己得身体还能不能承受。 辛苦医生!56岁,男,脑出血患者,左侧基底节出血,未做手术,经住院治疗后出院,但是经常出现幻觉现象,请问这是什么原因?有没有具体的哪个文献期刊介绍过这个现象,想查询查询。医生好,我半年前检查出垂体瘤,月经量少。现在还未生育,我应该怎么办?会不会要不了小孩,应该怎么治疗?对我的身体健康会不会影响?