您好,谢谢信任。您的描述十分清楚而且有条理,谢谢,您呢反应有胃酸,吃了奥美拉唑类可以缓解,前面几年做过胃镜就是胃炎,您这种症状都是常见的胃肠道症状,如恶心、打嗝,想吐、胃酸分泌过多、反酸嗳气,腹胀,早饱,无饥饿感,腹痛,烧灼感,考虑为慢性胃炎、功能性消化不良所致。某些情况下,如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸的食物,或受凉等情况,都会重胃酸分泌或者胆汁的反流,从而诱发或者加重胃炎的症状。
1、一般情况下,胃镜检查是食管、胃相关疾病检查中最重要、最直接的检查,不仅仅可以明确是否有病变,而且如果有病变也可以指导治疗。其实胃镜检查就是为了排除恶性,您的这种不适已经较长时间了,并次之前胃镜检查提示胃炎,您还年轻,如果无体重下降,无解黑便血便,没有太大的问题。因此门诊很多这样患者是选择先试验性治疗。
2、您可以先吃药治疗看看效果,1)奥美拉唑每次20毫克,或者雷贝拉唑20mg,每天早晨餐前半小时1次。2)莫沙必利每次5毫克每天3次,餐前即刻。3)达喜 1-2颗 嚼服 每日三次,餐后一小时嚼服。以上药物服用3-4周。
提醒一下,包括胃肠功能紊乱,食管炎,胃炎等,都不是什么大问题,但是容易慢性反复发作,所以这类疾病需要长时间,间断性调理, 有症状时服药,以后间断性服用,也就是每2-3天,或3-5天服一次药做到低剂量维持治疗的效果。如果有症状时可以加用一颗达喜嚼服酸碱中和胃酸,起效快。2-3年复查胃镜,毕竟胃镜检查比较直接,能排除其他疾病。胃酸过多是不会癌变的,不要担心。
另外,可以门诊做一个碳13或碳14的呼气试验,了解是否有幽门螺杆菌感染,如有,可以应用四联疗法服药14天,清除这个细菌。
3、饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),戒咖啡烟酒,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点,平常适当进行体育锻炼,顺时针方向按摩腹部,促进胃肠蠕动。多饮水。
其实胃炎就是胃酸过多,引起胃粘膜受损,至于哪些食物导致胃酸分泌过多,因人而异,自己需要总结适宜自己的食物(有人是甜食、有人是粘食、有人是面食、有人是多脂肪类食物等,会刺激胃酸分泌过多)。
4、生活上:吃饭不要太快,饭后散步半小时。顺时针按摩腹部,保持大便通畅,如有
便秘,则需要服些药物如乳果糖等,软化大便。平常适当进行体育锻炼。放松心情,有助于改善胃肠功能,过度紧张焦虑会加重症状。
综合以上几点,您可以先饮食加生活调节,辅助药物应用,应该是可以改善的,甚至可以不吃药,就通过饮食习惯,生活习惯等方面调理,就可以恢复正常。
谢谢您的信任和好评,谢谢关注,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!