您好,再次感谢信任。
我仔细阅读了您提供的情况,病情大致了解。
一、病情总结:
间断咳嗽3月余。初为干咳,现在咳黄色黏痰。口服顺尔宁,切诺,肺力咳等效果不理想。支气管哮喘病史5年,平素使用信必可吸入,病情控制良好。
二、诊疗分析:
您目前咳嗽时间比较长,我分析您此次的咳嗽不是哮喘的急性发作,起初是气道反应高,当然如果不是及时使用信必可,可能会导致哮喘的发作,您又再次使用信必可后,控制住一部分症状。
因为长时间没有控制,现在气道内有细菌感染。
三、诊疗建议:
根据您的情况,我给您的诊疗建议是:
1.最好是去医院查血常规一个,看是否存在细菌感染,如果存在细菌感染,需要服用:阿奇霉素,首剂500毫克,之后每次250毫克,每日一次,空腹服用。服用5-7天。
2.阿斯美(盐酸甲氧那明胶囊),每次2片,每日3次口服,服用3周左右,症状好转可以停药。有的人服用后有一点困倦的感觉。
3.孟鲁斯特钠片,每次10mg,每日1次,服用3周。
4.信必可以后不要贸然停用,如果确实稳定,那么就由160ug:4.5ug调整成80ug:4.5ug再使用3个月,仍然稳定,再考虑减一次,然后再稳定3个月,确实稳定再考虑停药。
5.如果社康能查肺功能和血常规那么就可以在那里查,这个没有关系。
近日尽量不要吃辛辣刺激食物,尽量不要熬夜。可以使体内的新陈代谢增快,促进病情恢复。
最近早晚温差比较大,天气不稳,注意适当穿着,不要受凉感冒。
希望我的回答能够帮到您
若有不明白的地方,欢迎您追加我一定及时回复
衷心的祝您早日康复。
再次感谢您的信任。