2019年03月09日
第1次提问
早上醒来身上突然长了些红包,很痒,现在到了晚上就成这样了,全身都痒

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2019年03月09日
陈学周医生
你好,从图片上来看考虑为急性荨麻疹,是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应,常常是由于接触或者食用过敏性的物质、食物后引起的,发生和消退都比较快,消退后不遗留痕迹。治疗上主要是抗过敏治疗,常用抗组胺药物如氯雷他定片每次10mg口服,每日1次,可以同时服用维生素C片每次0.2g,每日3次,葡萄糖酸钙片每次1.0g,每日3次。
另外注意观察如果有呼吸困难、头晕等症状时应及时去医院就诊,严重过敏可危及生命。
另外请回答一下以下几个问题:
1、是否使用药物?是否有效果?
2、之前是否接触过可疑的过敏性食物、药物或者物质?
3、是否伴有其它异常症状?如发热、腹痛等等。
4、平时生活环境如何?是否有跳蚤等害虫?周围人是否有类似症状?
第2次提问
吃了氯雷他定和维生素C感觉没啥用啊,,还是好痒,,我这种好像没有荨麻疹类似的风团啊,。还有这个药可以吃吗

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2019年03月09日
陈学周医生
你好,请问药物吃了多长时间了?皮疹和瘙痒与服药前没有变化吗?
出现症状前是否有上呼吸道感染病史如扁桃体周围脓肿?
发红的部位是否高于皮肤表面?皮疹刚出现时是否高出皮肤表面?
这个药物属于中成药,所以作用会比较慢,服用倒是可以,不过考虑作用不大。如果已经使用过氯雷他定和维生素C片较长时间而没有明显好转可以考虑联合使用抗组胺药物,加用扑尔敏片每次4mg,每日3次;西咪替丁(H2受体阻滞剂),每次0.2g,每日3次;如果症状仍然不佳时可以考虑静脉注射或者静脉点滴10%葡萄糖酸钙进行治疗,也可以考虑短期使用糖皮质激素如泼尼松片。
另外还是需要注意如有呼吸困难、头晕、心悸、恶心呕吐等症状时应及时去医院就诊。
虽然没有明显风团不过从症状上看还是考虑过敏性荨麻疹的可能性较大。
2019年03月09日
第3次提问
因为前几天头部受伤缝了针,打了破伤风和头孢,现在还没拆线,和这个有关么
2019年03月09日
陈学周医生
你好,考虑有一定的关系,不排除是血清病,血清病多见于注射后7~14天出现症状,不过治疗上和急性荨麻疹是一样的,头孢引起的过敏一般用药很快就会出现,所以暂时排除。
建议还是以抗过敏治疗为主,同时观察病情,如有加重及时就诊。

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