2019年03月09日
第1次提问
您好医生,我今年不满二十三,我这个咽喉不适有很长一段时间,就是平常刷牙的时候有恶心感,吞东西时有不适感,痰多,动不动就吐痰,这两天咳嗽,偶尔痰中带有血丝,喉咙干,双下巴两个淋巴结肿大,结巴结处有疼痛感,耳根后偶尔也有疼痛感,有时候吞咽东西也伴有疼痛感,吃了一个星期的药不见好,图下明显看到喉咙里有很多小疙瘩,麻烦医生给我解答疑惑

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2019年03月09日
范志涛医生
你好,问题收悉,感谢信任与提问。
稍后将问题整理后予以回复。
请耐心等待,此条不用回复。
2019年03月09日
范志涛医生
感谢耐心等待,让你久等了。
根据你描述的症状,咽部不适感持续时间较长,自觉有痰,咽反射敏感,晨起刷牙时稍有咽部刺激即出现恶心,干呕的症状,近期上述症状加重,伴有轻度咽痛,颌下区肿痛(颈部淋巴结分布丰富,咽喉部感染炎症时会继发淋巴结发炎继而出现局部淋巴引流区域肿痛),伴有耳部轻度放射性疼痛(因为咽部神经分布丰富,咽痛时可引起耳部放射性疼痛),进一步结合你所上传的咽喉部照片,可见咽部黏膜慢性充血,咽部淋巴滤泡增生(就是你所说的喉咙里的小疙瘩,属于咽部正常结构,咽炎患者淋巴滤泡增生明显),结合上述情况考虑慢性咽炎急性发作的可能性大。
因为咽部为呼吸道的首要门户,进食辛辣刺激食物,或者外界污染或者粉尘刺激,抽烟饮酒等因素均对咽部黏膜是一个慢性刺激性过程,进而出现咽部不适症状。所以慢性咽炎不是一天两天得的,也没有什么特效药物能够达到立竿见影的疗效。
主要是通过病因的预防,日常行为的保养和对症治疗为主,包括如下治疗方案:
如果平常有抽烟饮酒的不良嗜好的话则需要予以戒除,如果工作生活环境中外界污染刺激较大的话,需要避免接触上述环境或者佩戴高防护口罩,另外饮食方面不要吃过于刺激辛辣或者口味较重的食物。
在咽炎发作急性期可应用普米克令舒  一支  日二次雾化吸入治疗,作用于咽喉部改善咽喉部急性炎症有作用,如自觉咽部痰多 加用沐舒坦口服液具有稀释促进痰液排出的作用。另外可含服西地碘含片 一次一片 一天三次 含服缓解咽部不适症状。咽痛程度剧烈可口服芬必得进行对症止痛治疗。
不要老去想着,感受着这种不适症状,咽部神经分布敏感,越想着越觉着这种不适感,异物感越加严重。
此外需进一步结合是否伴有胃部不适症状,如有反酸烧心嗳气的症状,则不除外反流性咽喉炎,就是胃内的酸水酸气上行刺激咽喉部造成咽喉部不适感,需结合奥美拉唑肠溶胶囊,多潘立酮片进行治疗。此外如果有鼻塞流涕鼻涕倒流至咽喉部的情况,需要综合应用鼻腔冲洗,滴鼻喷鼻药物治疗鼻部疾患。
按照上述方法治疗应用一段时间,看看症状改善情况,如果症状改善不明显,必要时到就近医院耳鼻喉科行电子喉镜检查明确一下咽喉部是否有其他异常情况。

大概情况就是这样,希望我的回答对你有帮助,有问题可以继续追问!  
2019年03月09日
第2次提问
淋巴结肿大伴有淋巴结疼痛是炎症引起的正常状况是吗,谢谢医生的解答,再次谢谢!
范志涛医生
咽炎急性发作所引起的,待炎症症状改善后颌下区肿痛症状即可减轻改善。

TA的问答

医生你好,之前有试过针灸,结果令到自己有神经性耳鸣,之后食左神经药物,但令到自己有胃食道逆流,后来试过高压氧治疗,但令到自己听力下降,现在可以怎么办? 症状描述:孩子三周半,从不到一岁多时我们就发现孩子平时总是张着嘴,睡觉嘴也经常闭不上,但是睡觉时观察和用手试鼻息发现他并没有用嘴呼吸,就算是现在也没有打鼾的情况。 最近一年多以来,孩子经常性的鼻塞,鼻子里基本每天都有干鼻屎,呼吸不畅,给孩子买了盐水喷雾,每天晚上喷一些,取出鼻屎后呼吸通畅了,但是还是张嘴睡觉,平时白天呼吸通畅也是习惯性的张着嘴。晚上鼻塞严重时开始张口呼吸。 嘴唇总是很干容易开裂,怀疑孩子经常用嘴呼吸。 家里有洗鼻器,但是孩子对盐水喷雾都很抗拒,更不用说洗鼻器了,根本不用。 所以孩子这个情况属于腺样体肥大吗?该吃药还是怎么治疗呢?没有给孩子查过过敏原,经常鼻塞是腺样体的问题还是过敏的问题呢?范医生你好~我前几天上火,导致喉咙不舒服及发烧,现在烧退了但是咳嗽变得越来越严重,快到生理期~ 症状描述: 喉咙痒、咳嗽。特别是晚上咳嗽特别严重,基本上躺在床上就咳个不停根本无法睡觉。试过蜂蜜止咳但是作用不大。 有痰、鼻塞,而且鼻子的分泌物会流到喉咙里。痰很难咳出来,每次咳不到痒的点。 患病时长:3天 用药情况:对乙酰氨基酚、感康、溶菌酶含片、复方鲜竹沥液、川贝枇杷膏你好,我最近容易咳嗽,鼻子痒,喉咙眼睛也痒,流清鼻涕,晚上睡到一半鼻子会堵住。今天眼睛突然很不舒服,一直流眼泪,感觉有异物感。比平时红血丝多。最近嗓子不舒服,嗓子一直痒,会咳嗽,有时候憋着不咳嗽会感觉上不来气; 舌尖也疼,疼了好长一段时间了; 鼻子经常有一个是不通气的,时有鼻涕,干鼻痂,困扰了好一段时间。前段时间吃了三四天阿奇霉素也没太大好转,。遂停药