徐晖
副主任医师
消化内科
上海市第七人民医院
休息中
暂无
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2019年03月09日
医生您好，麻烦帮忙看一下我丈夫的胃镜报告，
肠化和萎缩性有癌变可能吗？多久复查一次？
（17年底做过一次胃镜，报告是萎缩性胃炎，活检肠化一个加号，但是活检没有萎缩性。当时因为经常打嗝而就医。吃了一两个月杀菌药，之后到现在一年多没有任何不适，也不打嗝了）
医生开了两个药，一个是硒酵母片，一个是什么胃康泰之类的中成药。我看到硒酵母作用是预防治疗肿瘤，是不是说明很严重？
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2019年03月09日
首先谢谢您对我的信任。
根据您爱人的胃镜检查结果，病理提示慢性浅表性胃炎，局部萎缩伴肠化。目前不完全统计，萎缩的癌变率是千分之二，肠化癌变率是千分之三。
临床上除西药对症治疗外，一般予硒酵母增强免疫力及中成药治疗慢性胃炎。疗程一般三个月。
建议至少半年到一年复查一次胃镜，特别要注意病理情况。
平时注意饮食，忌烟酒，不吃刺激性食物。
根据您爱人的胃镜检查结果，病理提示慢性浅表性胃炎，局部萎缩伴肠化。目前不完全统计，萎缩的癌变率是千分之二，肠化癌变率是千分之三。
临床上除西药对症治疗外，一般予硒酵母增强免疫力及中成药治疗慢性胃炎。疗程一般三个月。
建议至少半年到一年复查一次胃镜，特别要注意病理情况。
平时注意饮食，忌烟酒，不吃刺激性食物。
目前您爱人等我胃镜情况，属于良性的，但是是癌前病变，所以要防止进展，要预防性治疗。
2019年03月09日
他目前吃的药只有这两种，还需要吃其他药吗？17年底活检还没有萎缩，一年多来饮食还是比较注意的，感觉控制得还是不好。 可以吃冬虫夏草和猴头菇吗，我妈妈前几年查出来肠化之后吃了一段时间虫草和猴头菇逆转了，不知道是不是可以吃。
TA的问答
症状及患病时长：徐医生你好！我前天体检，报告出来显示脾脏增大。报告如图，身体未感觉不适。也没有症状。
就医及用药情况：暂时没有用药
需要解答的问题：
请问是否需要用药？需注意一些什么？徐医生好！
本人男，45岁。近期瑞慈体检，报幽门螺杆菌52，超标。但本人从无胃病，曾一段时间偶有口臭，后多用漱口水，牙线，注意口腔卫生，自觉已除。 本人平时有饮酒习惯，每天一瓶啤酒的量。不抽烟。作息规律，经常跑步。
有个女儿12岁，有胃炎，也有幽门螺杆菌问题。吃饭挑食，之前在一起住家里没用公筷。不知是谁传染了谁。
请教医生，我这个情况是否要如何治疗？如是，看丁香医生提到有四联疗法，是否可以在线开药？还是需要到医院再处方？
附体检报告参考，感谢医生！症状描述：孩子15岁，胃不痛不适，全天不适，总觉得饿想吃东西，比较想吃甜食，呕吐过一次，没有发烧腹泻。今天6日，仍觉得不适。
患病时长：6天
医院检查：无
用药情况：蒙石散2次症状描述：烧心，涨肚打嗝，打嗝时能闻到反酸的味道
患病时长：之前早上起床的时候偶尔有过几次这种感觉，然后吃了奥美拉唑之后就没事了，最近是从中秋节开始，早上因为烧心被疼醒，白天吃了饭之后有缓解，晚上睡觉前又开始烧心，到现在有差不多一周时间了
用药情况：吃了4-5天的胃必治和奥美拉唑，感觉稍有缓解，但又不是很明显医生您好，我爸爸是做了直肠癌改道手术之后1年，发生不完全性肠梗阻，到医院住院保守治疗快一个月后没有大的好转，现在回家了不能吃东西只能喝医院开的肠道营养液，还有就是他有感染钩虫，还有慢性胃炎，我想问下他现在这个情况应该怎么办？
