2019年03月09日
第1次提问
我女儿11个半月,前天晚上半夜高烧,39.3,吃了退烧药后慢慢退下来,白天还好,一到晚上就开始,今天去查了血,医生就让我们用抗生素了。我不确定,想问问医生,然后我女儿缺铁性贫血,才吃了三个多月的铁没有进步,怎么办

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2019年03月09日
叶璟医生
您好!谢谢信任,您还需补充一些病史。 孩子有发热,有无其他伴随症状?有无咳嗽咳痰?有无鼻塞流涕?有无呕吐?腹泻?有无皮疹?
孩子精神还好吗?有吃过什么药吗?
孩子以前有贫血,上次的血红蛋白是多少?上次的化验单也请拍照上传?孩子现在主要吃什么食物?贫血有没有做过什么检查?如有,请上传照片。
另外孩子是不是足月儿?以前有无大毛病?
2019年03月09日
第2次提问
没有其他伴随症状 状态还好的 音乐开起来还跟着扭屁股 但是很粘人 然后只吃过退烧药 美林 四次了 大便的话一天一次 有点稀 关于贫血 这是之前的 检查,目前是母乳加A2奶粉,辅食也加了,不太吃得多,体重偏瘦,身高73左右 体重15斤多,足月儿,出生没啥毛病,就是一直偏轻

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第3次提问
这个检查可以看出是不是细菌感染吗,一定要用抗生素吗?医生开了抗生素和小儿柴桂
2019年03月09日
叶璟医生
孩子有发热,没有其他明显伴随症状,精神好的,没有气促没有喘息,那考虑呼吸道感染,孩子急起发热,血常规提示血C反应蛋白高,这个还是需要考虑细菌感染的,可以口服抗生素,如果过两天不退热,建议再次复查血常规,如果c反应蛋白还继续升高,那么需要输液,如果下降,可以继续口服头孢三天。
孩子精神还好,如果大便很稀的话,可以吃点益生菌,并停用柴桂。
孩子贫血倒不是太明显,孩子也偏瘦,考虑与喂养有关,孩子母乳应该为辅了,奶粉为主,除了补铁每天最好能吃个鸡蛋,猪肝泥也可以吃吃。如果过一个月还是不好,再次复查血常规时最好能一起查一下网织红细胞,看看有无异常。另外如果补铁一直无法改善贫血,请至血液科查一下有无其他问题,查一下血红蛋白电泳,转铁蛋白,血清铁等。
如果在家护理时,注意孩子精神状态,多喝水,间隔五六个小时,如果体温近39℃,可以服用退热药如美林等,衣物适当,不要包被太多。
注意观察病情,如果有发热难退,咳嗽加剧,呕吐剧烈,精神差,气促喘息等情况还请及时就医。

TA的问答

医生你好,我女儿昨晚开始发烧,最高到39.6,每四小时喝一次美林,喝了两次,退烧还是不理想,一会又烧起来,到今天中午,体温仍然在38.5到39度间,没胃口,别的状态还可以,就没吃退烧药了。嘴里发疱疹第三天,手心脚心没有异常,请问是手足口感染吗 幼儿自己表述肚子不舒服,附上午的检查单叶医生你好,上周带孩子在你这有看过,但又开始发烧了了。 症状描述:8.19下午开始发烧,因为之前7.26得过肺炎,所以8.21小孩有点咳嗽去医院,医院开了阿奇霉素吃了两天一直烧没退。 8.23找的你复查,拍片发现是支气管肺炎,一直发烧,所以给挂阿奇霉素盐水4天,8.26开始退烧到37度以下了,咳嗽5声左右,医生停了吊瓶,换成阿莫西林和雾化的药如图。 8.28昨天下午又开始发热38.3左右,但精神还好,下午还睡了3个小时,晚上吃了一碗粥。之前连着三个晚上两个小时醒一次,白天就去医院路上迷糊睡半小时。 9点睡到早晨4点咳嗽三次,每次咳嗽三声(之前5声)。凌晨三点多温度到39.5,说自己很热喂了美林睡着了,刚右耳38.4度,左耳38.3,目前精神状态还不错。今天要不要去医院还是就在家里观察? 谢谢医生 患病时长:10天 医院检查:儿保滨江医生你好,我女儿五个半月,昨天下午17:00左右发现有点发热,体温37.8左右,没有鼻涕,昨晚睡着之后偶尔咳嗽一声,凌晨一点左右体温38.6喂了一次泰诺林,吃了大概0.6ml,早上七点体温39,又喂了0.6泰诺林。 今天一天吃奶不好,平时一天奶量在700-800ml,今天到现在只喝了400ml,喝水也不多,现在体温还有38.1,精神不算差,但是也没有平时活泼,请问下这情况要去医院验血吗?还是在家里观察?叶医生您好,昨天咨询过您,患者三岁,今天发烧第五天了,第三天去看了医生说是上呼吸道感染,昨晚第四天夜里又烧到38.9度(也是五天记录以来最高温),咳嗽自第四天起严重了很多,咳得“孔孔”声,已咳嗽两天。孩子还是说喉咙疼,另外是第三天开始流清鼻涕,即流了三天了,但这五天以来精神状态和食欲均还是不错的,白天主要37.5-38度,夜里38-38.9度。无疹子无呕吐。于是今天又带去医院查了支原体和拍胸片,见图片检查结果,这种情况是否需要吃阿奇?或者需要直接住院吗?因为距离医院有点远,我们刚刚拿到结果,还没去到医院问当地医生,所以想着先来咨询一下您。患者三岁,体重15KG,发烧第四天(刚刚起床量了是38度),四天发烧中最高温38.7度,美林泰诺林交替使用过4次,依旧反复,说喉咙很疼,没有拉肚子没有疹子,咳嗽,有很多痰,第三天有轻微流清鼻涕,三天精神状态均很好。第三天时去医院看了,医生诊断急性上呼吸道感染,病毒感染,说咽喉很红肿,且检查没发现疱疹。以下为验血报告及所开药方,请问奥司他韦和氨酚伪麻那敏口服液是否建议服用呢?或是否有其他药物建议?另外现在已经第四天了但还是退不了烧,刚刚测了一下耳温还是38度,精神状态尚可,食欲也没怎么受影响。昨天没有做流感病毒检测但医生开了奥司他韦来抗病毒,不知道要不要吃好,或者是否需要再去医院做一个流感病毒检测? 无法查看图片? 患者信息 基本信息 徐允 | 女 | 35月22天 | 15kg 肝肾功能 肝功能正常 | 肾功能正常 过敏史 无 过往病史 无 提问医生已收到,正在整理打字中,预计30分钟内回复。 任静 医生