2019年03月09日
第1次提问
您好。女儿5岁4个月。2018年冬反复扁桃体发炎,睡觉有张口呼吸现象。想判断是否有腺样体肥大,去医院拍片如下。医生未说是否有,直接开了药,我回家看全是鼻炎的药,银医生和鼻窍什么的。想知道到底是腺样体肥大还是鼻炎呢?另外女儿开始出现笑的时候露出牙龈现象,帮忙查看牙齿是否有问题。谢谢

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2019年03月09日
刘付星医生
感谢信任。
分析您的问题,初步考虑宝宝的情况是小儿鼾症的可能性。图片显示腺样体轻度肥大。至于牙齿的情况,需要咨询儿童牙科医生。
腺样体肥大是小儿鼾症的原因之一,进行鼻腔内窥镜检查就能直观的明确腺样体是否肥大和鼻炎的情况。
儿童打呼噜(医学上称为小儿鼾症)主要表现为:睡眠时打鼾甚至憋气(呼吸暂停)、张口呼吸等。
小儿鼾症主要病因:扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻炎鼻窦炎等。
短期小儿鼾症一般不会有大的问题,如果长期存在则可以出现长期缺氧的症状如食欲差、面部表情不丰富等,一般不会影响智力。长期张口呼吸可以导致面颅部发育不一致,出现牙列不齐外翻等“腺样体面容”。
小儿鼾症可以进行保守治疗:喷鼻治疗、喷咽部治疗、口服中成药等。如果效果欠佳时可以考虑手术治疗。
平时注意防止感冒,营养均衡,避免刺激性饮食。
希望能够帮到你。
2019年03月09日
第2次提问
轻度腺样体,是不是不用手术?和她处在五六岁年龄有关吗,随着年龄增加,腺样体会变小吗?医生并未用内窥镜检查,直接拍片的,能否服用银医生和鼻渊通窍这种鼻炎药物?
2019年03月09日
刘付星医生
正常腺样体一般8-12岁左右开始萎缩。轻度腺样体肥大可以暂时密切观察。
目前可以应用所开的药物,然后视疗效而定。
2019年03月09日
第3次提问
服用多久呢?一周可以吧?有效果的话就闭口呼吸了,是吧?张口呼吸了一冬天,不会形成腺样体面容吧?
2019年03月09日
刘付星医生
一般用药1-2周左右,然后视情况而定。如果效果很好,则呼吸情况明显改善,包括张口呼吸。
仅仅几个月的时间,一般不会造成腺样体面容。

TA的问答

症状及患病时长:扁桃体严重化脓。一年平均2-3次,如果不在最最早期吃抗生素胶囊就会发展成现在这样,这时感觉抗生素胶囊的作用也不大了。三年前大年三十有过一次特别严重的情况,医生给我输液了抗生素加地塞米松。现在有低烧,虽然新冠阳了,但是我反而怀疑低烧和扁桃体严重发炎脱不了关系。我打了一针新冠疫苗,新冠的症状到是很轻,和平时感冒一样,主要就是这个扁桃体化脓吞咽好疼好疼。图片光线和视角不太好,实际看起来观感只会更严重一点。 就医及用药情况:在吃阿莫西林 需要解答的问题:是否建议做扁桃体切除术症状描述:医生您好,我三天前坐电梯上二十层后突然感觉耳部不适,出电梯后一直右耳闷闷的,但一上午后感觉好些,后来2天半有时症状很轻,几乎感觉不到,但有时又感觉很闷,个人感觉闷的时候轻微影响到听力,因为工作和居住的楼层高,每次上下楼都感觉气压变化很大,请问这种情况要怎么办 患病时长:3天 医院检查:还没有去 用药情况:无喉咙痛一周 吃了五天头孢 蓝芩口服液等 目前还是有点痛 有点痒 而且咳嗽喉咙里面有白点 请问是怎么回事啊这个患病时长:三个月 每天都要不停的吐口水,而且全是白色泡沫。要是咽下去就会把饭一起吐出来。并且伴随痰液,会一直卡在喉咙里不上不下,每天早上醒来,要把昨夜的宿痰排干净才能吃早饭,说话多了就会感觉满嘴泡泡,不说话不吃东西的时候会一直分泌口水。每次吃完任何东西都要漱口,有时候吃着饭会上来痰液。 目前38w+5,感觉痰液加重。每天都要用力把痰液咳出,才能吃东西。如果把痰液咽下去,就会把饭一起吐出来。 医院检查:鼻炎+咽炎 用药情况:诺斯清生理海水喷雾 想问下大夫,每天这样会对胎儿有啥影响吗?确实每天太难受了 每天咳出来的痰液都是咸咸的。请问大夫有没有建议的药物?你好,医生我是在19日晚上吹了一夜空调以后,喉咙出现干痒,有异物感,20号开始就咳嗽,浓痰,鼻塞跟感冒症状一样,但是不发烧,我感觉自己是慢性咽炎,我跟孩子都是一样的症状,目前第六天了,咳嗽依旧不见好,想问下有什么办法能够缓解呢?