2019年03月09日
第1次提问
我现在在哺乳期,宝宝5个月了,最近这两天我感冒了,嗓子疼到说话都费劲,头疼,头晕,四肢无力,总想睡觉,没有鼻塞,偶尔咳嗽两下,也不流鼻涕,也不打喷嚏,请问我这种情况可以服用什么药物?至少在感冒在医院来过蒲地蓝消炎口服液,这个药可以服用吗?
吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问具体有多久?
是否有咳嗽?咳嗽是否有痰,痰量多少?痰的颜色?是否有发热?体温具体多少度?发热一般是上午发热?还是下午发热?
有无全身肌肉酸痛?
除了咽痛、乏力、头晕症状外,还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
最近吃过什么药?做过哪些检查?
请上传一个咽喉部图片,拍摄时请用筷子压住舌根,同时发啊的声音,以便看清楚咽喉部。
请详细的提供一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
2019年03月09日
吴晓昇医生
请详细的提供一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
2019年03月09日
吴晓昇医生
您好,由于未能及时得到更多的有效信息,再次提供的情况做一些可能的推断,供参考。
根据目前所提供的情况要考虑为急性喉炎的可能性较大。
急性喉炎属于上呼吸道感染的一种,常常与咽炎同时存在,所以临床上统称为急性咽喉炎。症状主要有咳嗽,咽痛,其中咽痛症状最为明显,比如吞咽疼痛,或者咳嗽时疼痛更明显,并且有时还可合并有发热症状,发了又可引起头晕乏力等症状。
因此,建议监测一下体温,测量时间大于10分钟以上。
急性喉炎多由病毒感染所引起,一般血像多为正常,由细菌感染所引起,所以一般是不需要使用抗生素,因为本身疾病就带有一定的自限性,而且抗生素对病毒感染并没有作用,绝大部分病程在7到14天。
另外由于没有提供咽喉部的图片,不知道咽喉部的具体情况,所以也不能完全排除扁桃体炎的可能,扁桃体炎也可引起咽痛和发热等症状。
请后续补充
针对目前的症状,个人建议如下:
1、咽喉疼痛明显可以使用布洛芬胶囊,一天两次,一次0.4克,使用3~5天。
2、痰液不易咳出时,可加用盐酸氨溴索口服液,一天三次,一次10毫升,使用到7天。
3、建议方便的话,查一个血像血像身高说明合并有细菌感染,可以加用阿莫西林克拉维酸钾,一天三次一次二片,使用5~7天。如青霉素过敏,可以改用其他的抗生素,比如头孢或者,左氧氟沙星之类。
另外,如果超过72小时仍然有咽痛,特别是有发热的情况下,建议必要时查一下血象和胸片,以排外是否存在肺部感染的情况。
病毒感染所引起的急性喉炎或急性咽喉炎,是呈自限性的,所以主要预防为主,比如不要进食辛辣刺激性食物,不过度用嗓,特别是不要吸烟,喝酒熬夜,一般问题不大。如果对上述问题不注意的话容易向下呼吸道进展,从而出现支气管炎,甚至肺炎
以上建议,希望能对你有所帮助,如果还有什么不清楚,可继续补充和咨询。
2019年03月09日
第2次提问
每天就咳嗽两次,基本也算不咳嗽,晚上睡觉的时候觉得有痰,而且痰多,白天也有痰,不过少,没有晚上痰多,没有发热,体温在36.6左右,腿部肌肉酸痛,不知道是不是跟昨天跑过有关系,上半身肌肉不酸痛,没跑过之前肌肉哪都不痛,没有胸闷,胸痛,气喘,鼻炎,吸烟,过敏这些都没有,没吃药,没做检查,不知道您能不能看清我发的图片

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月09日
吴晓昇医生
您好,已收到上述补充信息。
1、从所补充的图片上来看,咽喉部充血明显,双侧扁桃体I度肿大,目前没有看到表面有脓性分泌物,所以要考虑扁桃体炎的可能性较大,因为扁桃体本身就位于咽喉部,当出现扁桃体炎时,大多数都会出现咽喉炎,从而表现为喉咙痛。
2、另外您这种肌肉酸痛,应是跟你的跑步有很大关系,没跑之前不痛,疼痛以下肢为主。
扁桃体炎一般分为单纯性扁桃体炎和化脓性扁桃体,一般又可分为病毒感染和细菌感染,其中细菌感染多以链球菌感染为主。
3、因此建议查个血像,如果血象升高的话,说明有细菌感染可以使用阿莫西林克拉维酸钾。如果疼痛不明显的话,可以不需要使用布洛芬,没有什么咳嗽,氨溴索也可以不需要使用。
4、并且阿莫西林克拉维酸钾在哺乳期可以安全使用
5、至于您所提供的蓝-芩-口服液作用效果有限。
6、重点要注意多喝水,清淡饮食,避免咽喉部的刺激,不要过度用嗓,一般大多数7~10天左右可以缓解,注意休息,劳逸结合,一般问题不大。
以上建议,希望能帮到你,祝早日康复,感谢信任。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好 一周以前感冒咳嗽,至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药 就医及用药情况: 需要解答的问题:我是在22年初到23年初,一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染,应该是新冠两次,甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后,都会有比较长时间的咳嗽,23年初的第3次冠状病毒感染,咳嗽了二十几天都没有好,然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。 之后我一直坚持用信必可(160:4.5),早两吸,晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后,我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药,并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒,这次我并没有做试纸测试,只是我那几天感觉有一点轻微的低烧,然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原,从4月12号开始,我的咳嗽变得比较严重,尤其是夜间会突发性咳嗽很久,而且非常难停下来。以干咳为主,个别时候有少量的痰液,痰液是白色,不是黄绿痰。 请问我现在应该怎么样用药?需要加用其他药物吗?因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。 请问从报告看,我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的? 其实在22年之前,我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好,我老婆孕期十七周,这几天出现喉咙痛,咳嗽有黄痰时不时想咳嗽,咽口水喉咙很疼,但头不疼身体不乏力只有喉咙难受,请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢? 症状及患病时长:三天症状及患病时长:吴医生您好,一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。 目前就是仍有痰,不算多,呈色不深,偏黄,偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽,今天已无鼻涕,喉咙因少量痰时常感觉有异物。 就医及用药情况:前天已经吃完了一盒头孢拉定,共6天,在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。 需要解答的问题: 目前可以服用普通的感冒药吗?(我附上目前有的感冒药)可以吃哪种?会不会阻碍排毒?还需要服用抗菌药吗?自己怕服用过多。 觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。 谢谢吴医生症状及患病时长:老人慢性咳嗽反复有几个月,近期突然咳嗽剧烈,尤其晚上睡觉,有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙,也容易引发剧烈咳嗽,干咳为主 就医及用药情况:4 月 4 号就医拍片,今天出来片子报告如下,显示肺部有结节,这个情况严重吗?用药如下:阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠 需要解答的问题: