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您好，感谢您的信任，您的咨询已经收到，稍后为您分析解答，请您耐心等待，谢谢您的理解（本条信息无需回复）。

您好，很抱歉让您久等了，感谢您的信任。您咨询的主要是阴茎勃起问题以及射精困难的问题。

首先，需要向您解释的是，随着年龄的增加，男性性的性功能会下降，您目前52岁，所以阴茎勃起功能可能会比年轻时有下降。此外，不知您是否有高血压、糖尿病、高血脂等问题，这些疾病也会影响男性的勃起和射精功能。

此外，阴茎勃起靠的是有足够的性刺激，性刺激包括视觉、听觉、触觉等多方面的，如果这些方面的性刺激减弱，会使得大脑中的性兴奋信号减少，从而导致阴茎勃起困难。如果您因为勃起困难而产生紧张焦虑的情况，心情不能放松下来，更会加重勃起困难的情况。此外，身体比较疲劳、工作劳累、精神压力大，也会出现阴茎勃起功能下降的情况。如果经常熬夜，长时间的作息不规律会使内分泌紊乱，从而影响性功能。

针对您的情况，首先建议您到正规的公立医院泌尿外科检查一下血压、血糖、血脂以及性激素，如果存在异常可以进行相应的治疗。如果结果正常，可以平时注意锻炼身体，增强体质。同时，要注意避免熬夜、太过劳累、紧张。如果在性生活时阴茎勃起功能不佳，无法插入阴道，可以在同房前1个小时口服万艾可帮助勃起（不同房不用吃），先通过药物治疗完成性生活，让自己先变得自信起来，最后再慢慢减量争取不吃药正常过性生活。您的勃起问题改善后射精功能也会有改善的。

希望以上回答可以帮助到您。

您好，针对您的勃起问题可以给您开具药物治疗。您所说的是性交时没有“精液”吗？精液不等于精子，精液是性高潮时射出的液体，精子是在精液中的，是肉眼看不到的。如果有性高潮而没有精液射出要警惕是否有逆行射精的情况，这个可以到医院进行检查明确。如果没有性高潮而没有精液射出，主要还是勃起的问题，不能维持硬度到射精。另外也与您的性敏感程度有关，可以增加性交时的强度和频率，如果您手淫能够射精的话，性交一般也可以射精的。如果您是指精液里面没有精子，那是可能与睾丸生精功能有关，或者是生殖道梗阻，需要到医院泌尿外科进行检查。您血脂高，建议您降血脂，平时进行运动锻炼，如果肥胖的话也要减肥。

您好，这边给您开了2片万艾可帮助阴茎勃起，您可以先服药试试效果。性生活前提前1个小时吃药，吃药后要有性刺激这个药才起效的。如果您有任何问题，可以随时联系我。