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1、依据病情描述,治疗好转后5天内再次出现发热喘息,考虑喘憋性毛细支气管复发。
2、毛细支气管炎为呼吸合胞病毒感染毒引起,临床表现为常在上呼吸道感染后2-3天出现持续性干咳,呼气性喘鸣和呼吸窘迫,体温以中、低度发热多见,病情常在咳喘发生后2-3天逐渐加重,呼吸增快、短促,有胸骨上凹陷、鼻翼扇动、严重若可有发绀。胸部听诊可间及弥漫性哮鸣音、呼气性喘鸣,甚至有呼吸音减弱。喘憋严重时还可合并心力衰竭、失代偿性呼吸性酸中毒,甚至发生呼吸衰竭。病程一般持续7-10天,极个别有过敏史及家族史患儿,可多次发生急性毛细支气管炎。
3、如果宝宝精神食欲可以,也不需要急着去医院,现在宝宝有喘有发热,有条件可以继续雾化处理,症状严重者会持续的雾化,每半个小时雾化一次,如果宝宝一般情况可,喘息不是很重,也没有引起呼吸困难,可以每天雾化2次,早晚各一次,同时配合孟鲁司特钠咀嚼片口服,这个可以缓解气道高反应状态,每天一次,每次2mg,睡前服;同时宝宝喘息持续时间比较长,可以加用阿奇霉素干混悬剂口服,10mg/kg.次,每天一次,连服5天,停4天,再口服3天。
4、宝宝喘息有痰需要加强护理,因为宝宝年龄小,不会咳痰,可以多给宝宝喂温开水、喂奶,这样可以稀释痰液及舒缓支气管黏膜利于痰排出,同时多帮他拍背,窝着手心从下往上拍,促进痰松动而利于排出。同时配合
止咳化痰的药口服,如易坦静,每天三次,每次2.5ml。
5、密切注意体温变化,体温超过38.5摄氏度就口服退热药,如布洛芬、美林、泰诺林等都可以,每4-6小时口服一次,同时多喝水,如果吃了退热药体温下降不理想,可以配合温水毛巾擦全身协助退热;如果体温没有超过38.5℃,可以通过多喝水,温水擦全身退热处理。
希望我的回答能够帮助到您,同时祝宝宝早日康复及生活愉快!