2019年03月09日
第1次提问
翁医生你好,我母亲确定是药物引起的间质性肺炎,目前停9291,注射激素,恢复的比较好,后面康复还能吃上9291吗?或者有什么治疗方案没,目前9291才吃2个月
翁姗姗医生
嗯你好,你上次跟我说出现了咳嗽,然后胸闷气短这种情况,然后CT片子里也提示有很多的目前考虑是间质性肺炎的改变,那一般来讲,就是如果出现间质性肺炎的,那所有的这些EGFR-TKI类的药物,就是包括易瑞沙,凯美纳,特罗凯还有第二代的,第三代的9291啊,这些药物,我们一般来讲都不会再建议病人用了,因为如果下次出现严重的间质性肺炎的话,我上次也提过的那个基本上就是发生之后致死率是百分之百的。所以就只能打化疗或者吃别的类型的靶向药,比如说安罗替尼。
2019年03月09日
第2次提问
吃安罗替尼针对什么靶点?平均有效期多久左右,价格高吗
2019年03月09日
翁姗姗医生
安罗替尼是一个多靶点的靶向药,主要是一个抑制血管新生方面的靶向药,现在的话如果用过两个方案的非小细胞肺癌病人是可以医保报销的,那么没有报销前一个星期是3000多,医保乙类,吃两周停一周。那么平均有效时间大概是五个多月。
2019年03月09日
第3次提问
之前吃凯美纳1年多都没事,是不是9291和凯美纳副作用不一样的,9291中位期是10个多月,不吃感觉有点可惜了,哎
翁姗姗医生
不管是凯美纳,那还是9291都有发生间质性肺炎的可能性嗯,但是没有那么常见发生率大概是1%到3%,但是发生了一般我们真的不会建议病人在吃了,因为到时候再吃,如果发生严重的间质性肺炎的就是致死性的

TA的问答

翁医生,又来麻烦了,肠中早期,术后一年,查了胃肠镜,还请帮忙分析下结果和后续建议。感谢!医生你好 公公几周前确诊结肠癌,mri未见肝转移,上周五手术切除。 术后病理报告能不能帮忙分析一下? 浸润下膜是指肠道膜吗? 脉管内癌栓和神经侵犯这个看不懂 术后临时造瘘,前几天挂营养液(里面有胰岛素)后血糖飙升到20多,公公拒绝再挂,想问一下恢复期饮食有什么要注意的,能吃粗纤维吗? 能不能消化肉类医生,您好,我的情况是这样,术前的增强CT,核磁,肠镜显示肿瘤较大,有可疑淋巴结转移,当时做了麦式手术不保肛,术后病理应该是T2N0M0吧,这个应该是早期啊,可是我这边医生还是建议我要做化疗治疗,说是采用C什么方案,反应小一点,对于这个我不太理解,不是说早期不需要化疗吗?我是在苏州大学附属第一医院手术治疗的,现在是明天出院。把相关报告上传,您看下,帮我分析下。翁医生早,又来提问了,根据您的建议,我父亲已经吃上了奥斯康定早晚各10mg。今天想问的是他的排便问题,两个月前,每次两三四天不排,只要喝一杯乳果糖,一下就全排出来。但最近一个月,喝一次乳果糖就完全没反应。后来7天不解实在没办法医生让买番泻叶喝,不知是不是没掌握好量喝多了连续腹部剧痛2小时,后来倒是排出来了,但此后有阴影,再也不敢喝。现具体症状是:食欲很好,距上次排便3-4天时不根本没有便意,5天左右开始腹痛,但还是没有便意,他的肿瘤增厚1.1是在直肠中上段距肛门7cm位置。上次排便是喝了100ml石蜡油,拉出来了但腹泻极其严重,也很怕。这几天又买了聚乙二醇吃两天也没反应。放屁是一直有,说明没有梗阻。开塞露也用了,拉不出来,医生说灌肠不合适怕出血严重。今天问了还是没便意就是腹痛,请问该怎么办呢?男,56岁,糖尿病,糖尿病并发心梗,结肠直肠交界处,直乙交接处癌 1综合治疗方案意见 2结肠癌处于哪一期? 3针对结肠癌的治疗意见