2019年11月26日
第1次提问
孩子4月10天开始加辅食,纯米粉(earth best 一段)兑母乳或水(1奶粉勺兑40ml液体).吃第四天时开始不拉粑粑,放屁比较多。(今天是第二天没有拉粑粑)请问,这个需要停辅食么?不拉粑粑之后吃奶没什么大改变。本来打算六月再开始加,但孩子开始表现出对大人食物非常大的兴趣,甚至有时候会流口水,才开始给他吃的)

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2019年11月26日
龙政扬医生
由于大多数孩子在4个月前会存在挺舌反射,即当你将盛有食物的勺子或者其他物品伸进孩子的嘴里时,他会本能地用舌头往外推。而4个月以后的孩子挺舌反射就不再存在,因此,宝宝在4个月时,只要宝宝愿意,是可以逐步添加辅食的,当然,最好的还是在6个月以后开始添加。

婴儿满6月龄后,纯母乳喂养已无法再提供足够的能量,以及铁、锌、维生素A等关键营养素,因而必须在继续母乳喂养的基础上引入各种营养丰富的食物。

  过早添加辅食,容易因婴儿消化系统不成熟而引发胃肠不适,进而导致喂养困难或增加感染、过敏等风险。

  过晚添加辅食,则增加婴幼儿蛋白质、铁、锌、碘、维生素A等缺乏的风险,进而导致营养不良以及缺铁性贫血等各种营养缺乏性疾病,并造成长期不可逆的不良影响。过晚添加辅食也可能造成喂养困难,增加食物过敏风险等。

  辅食添加的原则:每次只添加一种新食物,由少到多、由稀到稠、由细到粗,循序渐进。从一种富铁泥糊状食物开始,如强化铁的婴儿米粉等,逐渐增加食物种类,最终过渡到半固体或固体食物,如烂面、肉末、碎菜、水果粒等。每引入一种新的食物应适应2~3d,密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应,适应一种食物后再添加其他新的食物。


这个需要停辅食么?不拉粑粑之后吃奶没什么大改变。
目前暂时不需要停辅食,既然孩子喜欢吃,可以继续吃,不过量不要太多,先看一下情况,目前也才1天没有大便,不用太紧张。

可以给孩子多做按摩,沿脐周顺时针方向揉肚子,一次3到5分钟,一天2到3次,或者小指沾香油按摩小朋友的肛门,一次一两分钟,一天两三次。经过这样的处理之后,大多数的孩子都是能够解出大便的。
第2次提问
他今天很努力的想拉粑粑,一直没拉出来。都是只蹦了几个屁,有时候拉不出来都哭起来了。这个也不算很严重是么?还是按摩就好了对吧
2019年11月26日
龙政扬医生
他今天很努力的想拉粑粑,一直没拉出来。都是只蹦了几个屁,有时候拉不出来都哭起来了。这个也不算很严重是么?还是按摩就好了对吧

这个要考虑是便秘了。如果有解大便费力的情况,解不出来,哭闹等情况,考虑是便秘。

很多孩子添加辅食后就会便秘,先按摩一下肚子,看一下效果。如果后面还是不行,建议停辅食后面再加辅食。


2019年11月26日
第3次提问
那如果需要停辅食的话,建议观察几天?停到六个月还是拉了之后再加回去?然后四个月加辅食也是按照一开始吃一周米糊就开始加其他根茎类蔬菜然后绿叶蔬菜再是水果的顺序还是说需要吃一个月的米糊再加这些东西?一次的量大概是多少?那些是单独加还是一半米糊一半加的新食材?添加辅食之后需要喝水么?大概喝多少?
2019年11月26日
龙政扬医生
那如果需要停辅食的话,建议观察几天?
至少1周。

停到六个月还是拉了之后再加回去?
5个月可以再试试。

然后四个月加辅食也是按照一开始吃一周米糊就开始加其他根茎类蔬菜然后绿叶蔬菜再是水果的顺序还是说需要吃一个月的米糊再加这些东西?
先吃1个月米糊再说,其他的先不加。

一次的量大概是多少?那些是单独加还是一半米糊一半加的新食材?
先吃米糊,其他的先不加。米糊量的话,不易过多,一般5g起步,逐渐增加。

添加辅食之后需要喝水么?大概喝多少?
不需要,6个月之前,不建议喝水,奶粉可以满足孩子身体需求。

TA的问答

症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗? 龙医生你好,还是咳嗽的问题。 从上次问诊到今天是第6天,6天里面西替利嗪口服溶液应该是喝过5天,洗鼻子隔天洗一次(中间有些天是忘记了),蜂蜜喝过两次。 上次高兴得太早,哈哈。目前还是有一点咳嗽,白天咳一点,晚上睡觉也会咳一点。从咳嗽当中没有发现有痰音。 平时的话也没有流鼻涕的症状,只是洗鼻子的时候会发现流出来的水有一点粘稠,没有鼻屎。偶尔会揉鼻子,但是从一天的时间看,不算很频繁。没有发烧等其他症状。 之前听说过咳嗽有一个病程,不会那么快好。 我还想跟您请教一下。接下来还需要继续用药吗?用哪些药品,什么时候停药(比如症状改善到什么程度,或者是用药多少多少天),以及饮食有需要注意的吗?比如披萨,蛋糕,甜食等可以吃吗?多谢您