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您好！感谢您对我的信任！
请问您有近期做的心脏彩超吗？根据您的描述，您诊断风湿性心脏病 二尖瓣狭窄已15年，风湿性心脏病都是慢性进展性疾病，随着时间延长，瓣膜、瓣环会变形导致狭窄进行性加重，最终会出现心力衰竭。
您近期晚上出现胸闷、气喘，该症状挺符合心功能不全的表现，请问您双下肢是否水肿？
若您近期未复查心脏彩超，建议您当地医院复查心脏彩超，复查心电图，抽血查BNP的反映心衰的指标，及时去当地医院心内科门诊就诊。如果相关查体和检查支持心力衰竭，则后续的治疗需抗心衰治疗，瓣膜本身病变则可考虑行外科手术治疗。
希望我的回答对您有所帮助！

您好！
您这种情况，目前出现症状，可先调整药物治疗，这可挂心内科进行评估；若确定您这需要外科手术治疗后，则再挂心外科，因为您这种情况最终是需要手术治疗，若要住院行手术治疗则需住心外科。