2019年03月08日
第1次提问
女,25岁,偏头痛,每次来月经过后就会痛,痛得睡不着,吃布洛芬也没用。不知道是什么原因。
2019年03月08日
贺晓磊医生
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。
因为您已经确诊偏头痛,我也就不进一步问您的病史了,我给您一些偏头痛治疗和预防的知识。

偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患,偏头痛的治疗分为两个方面。
第一:急性发作期的治疗:目的是快速,持续镇痛,减少头痛再发生,恢复正常生活状态。常用药物有:对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯酚酸等,如果有恶心呕吐,可以应用胃复安止吐。这些药物在要点都可以买到。其他处方药可以选用利扎曲普坦、舒马曲普坦、双氢麦角胺等。如果布洛芬效果不佳,可选择曲坦类或者麦角胺类。

第二:头痛发作间期的预防性治疗:目的是降低发作频率、减轻发作程度、减少失能、增加急性发作期治疗的疗效。我们常用药物有:氟桂利嗪、托吡酯、丙戊酸钠、普萘洛尔、美托洛尔等。选择这些药物治疗,可以有效地减少偏头痛的发作次数。

一些研究显示,卵圆孔未闭可能与偏头痛有关联,所以建议您可以到医院查经食道彩超明确有无卵圆孔未闭的情况,一些患者经过卵圆孔封堵后偏头痛症状可以明显好转。

建议您记录头痛日记,详细记录您每次头痛发作前后的用药、进食以及情绪、生活工作等等情况,从中找出您每次发作的共性的情况,并在以后的生活中尽力避免可能的诱因,这样也能减少多数的头痛发作。希望你能保持运动习惯,保持情绪稳定,心态平和乐观,清淡饮食,不要喝浓茶、咖啡、饮料等刺激性食物,注意放松心情,不要紧张。

相信您的头痛一定会得到很好的控制,您的生活也一定会越来越好。

头痛常见的诱发因素包括:1.饮食因素:喝酒、吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。2.心理素质:紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。3.自然或者环境因素:强光照射、刺激性气味、天气变化、高海拔等。4.睡眠相关因素:睡眠不足、睡眠过多。5.药物作用:硝酸甘油、西洛他唑、利血平,肼苯达嗪、雷尼替丁等。6.其他因素:头部的创伤、强体力的活动、疲劳等。建议您应该尽量避免上述诱发因素,减少头痛发作风险。

TA的问答

高血压,今年65岁,平时服用曲克芦丁,硝苯地平,依那普利,最近三周感觉头晕,如果活动少点,会轻点,在县医院住院治疗了八天。无效。早上起来天气比较冷,出门受风,出去大约4分钟,回来洗脸的时候感觉左脸不舒服,说话吃饭嘴巴往右边偏。左耳后边觉得有些疼 患病时长:两天医生你好!我头疼有五六年了!部位是在左边后脑勺的位置!每次一发作至少都会疼一到两天!做过脑CT跟核磁共振检查都没有问题!但是吃了好多药一直没效果!一个星期下来疼的时候多,希望能够得到你的帮助。医生你好,我性别女,19岁,大概是放假经常在家里呆着看手机,躺着一会儿头的右侧上半部分就会突突的疼,站起来到外边走走做做深呼吸就有缓解,有时候洗过澡头发还湿着没有吹干也会疼,一直都是右边的上半部分,且这两个月一直做梦,会比常人有比较多的梦话现象,心里也不是很能静下来,总是胡思乱想。母亲怀我的时候就有甲状腺机能亢进,并且我也有大脖子现象,去医院检查过让医生看过说是我这方面没有病,只是让我少生气,但是最近越来越浮躁了,也不知道是快开学了还是怎么的( ・ั﹏・ั)长时间蹲坐起身很晕,会眼花一阵子感觉虚弱。今天下午的时候不小心杵了一下左脚踝,有点疼但是没有肿。杵完脚之后就很晕很晕,感觉看不清楚,就去沙发坐着,过一会儿就发现今天躺在地上了,起来坐了好一会儿才好,出了好多汗。到现在还有点头疼。